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Questionnaire sur l'impact du bruit au bloc opératoire

Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.

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Le bruit au bloc opératoire

Bonjour, 

Dans le cadre d'un projet de service concernant l'impact du bruit au sein du bloc opératoire, nous souhaiterions recueillir vos ressentis et vos commentaires lors de votre passage au bloc opératoire pour votre intervention.

Nous vous remercions pour l'intérêt que vous porterez à notre enquête de satisfaction.

Vous pourrez laisser votre questionnaire dans votre chambre et l'équipe du service se chargera de le récupérer.

En vous remerciant par avance.

                                   Mme X, le Cadre de santé et les référents du projet.

1

Etes vous un homme ou une femme?

2

Quel âge avez-vous?

3

Avez-vous des problèmes d'audition?

Si oui, avez-vous des prothèses auditives ou des implants?
4

Comment évalueriez-vous le bruit d'une manière générale lors de votre passage au bloc opératoire?

Attribuez une note de 0 (Pas bruyant du tout) à 5 (Très bruyant)
5

Comment évalueriez-vous le bruit ?

Attribuez une note entre 0(Absence de bruit ) et 100 (Très bruyant)
Répartissez 100 points
Concernant la présence de bruit au moment de votre accueil par l'équipe du bloc opératoire?
0
0
100
Concernant la présence de bruit lors de votre installation dans la salle d'intervention?
0
0
100
Concernant la présence de bruit au moment de l'endormissement (anesthésie)?
0
0
100
Concernant la présence de bruit pendant l'intervention?
0
0
100
Concernant la présence de bruit lors de votre réveil?
0
0
100
Concernant la présence de bruit lors de votre arrivée en salle de réveil?
0
0
100
Concernant la présence de bruit en salle de réveil d'une manière générale?
0
0
100
6

Avez-vous été gêné par le bruit pendant votre passage au bloc opératoire ?

Veuillez sélectionner l'option qui correspond le mieux à votre expérience.
7

Quel(s) est (sont) le(s) bruit(s) qui vous a (ont) dérangé?

Choisissez une ou plusieurs réponses
8

Pouvez-vous décrire en quelques mots comment le bruit au bloc opératoire vous a affecté ?

Veuillez saisir votre réponse dans le champ ci-dessous.
9

Pensez-vous que le bruit au bloc opératoire pourrait être réduit ?

Veuillez donner votre opinion en sélectionnant l'une des options.
10

Avez-vous ressenti du stress à cause du bruit au bloc opératoire ?

Veuillez indiquer si le bruit a eu un impact sur votre niveau de stress.
11

Comment pensez-vous que le bruit au bloc opératoire pourrait être mieux géré ?

Partagez vos idées ou suggestions pour améliorer la gestion du bruit.
12

Avez-vous déjà discuté du problème du bruit au bloc opératoire avec le personnel soignant ?

Indiquez si vous avez déjà abordé ce sujet avec le personnel soignant.
13

Pensez-vous que le bruit au bloc opératoire peut avoir un impact sur votre rétablissement post-opératoire ?

Partagez votre perception sur l'impact du bruit sur votre rétablissement.
14

Avez-vous reçu des informations sur les mesures prises pour contrôler le bruit au bloc opératoire ?

Indiquez si vous avez été informé des actions prises pour gérer le bruit.
15

Quelles sont vos impressions générales sur l'ambiance au bloc opératoire?

16

Quelle est votre satisfaction générale de votre prise en charge au bloc opératoire ?

Attribuez une notre de 0 (Insatisfait(e)) et 5 (Très satisfait(e))
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