.

Ankieta przeznaczona dla osób starszych

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Ankieta przeznaczona dla osób starszych

Celem niniejszej ankiety jest poznanie potrzeb przestrzennych osób starszych oraz zbadanie, jaką rolę odgrywają zwierzęta w życiu seniorów.

1

Jak ocenia Pan/Pani dostosowanie kuchni do swoich potrzeb?

1 gwiazdka odpowiada najniższej ocenie, a 5 najwyższej
2

Czy szafki kuchenne i blaty są łatwo dostępne?

Wybierz jedną odpowiedź
3

Czy urządzenia kuchenne (np. piekarnik, lodówka, kuchenka) są umieszczone na wygodnej wysokości?

Wybierz jedną odpowiedź
4

Jak ocenia Pan/Pani dostosowanie łazienki do swoich potrzeb?

1 gwiazdka odpowiada najniższej ocenie, a 5 najwyższej
5

Czy łazienka posiada udogodnienia, takie jak poręcze, antypoślizgowe maty lub siedzisko pod prysznicem?

Wybierz jedną odpowiedź
6

Czy dostęp do pomieszczeń jest wygodny i bez barier (np. szerokie drzwi, brak progów)?

Wybierz jedną odpowiedź
7

Czy w Pana/Pani mieszkaniu znajduję się odpowiednie oświetlenie i włączniki na wygodnej wysokości?

Wybierz jedną odpowiedź
8

Czy podłogi w Pana/Pani domu są bezpieczne i antypoślizgowe?

Wybierz jedną odpowiedź
9

Czy posiada Pan/Pani dostęp do przestrzeni na świeżym powietrzu (np. ogród, balkon)?

Wybierz jedną odpowiedź
10

Czy przestrzeń zewnętrzna jest bezpieczna i przystosowana do wypoczynku?

Wybierz jedną odpowiedź
11

Jakie elementy przestrzeni mieszkalnej są dla Pana/Pani najważniejsze?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
12

Czy korzysta Pan/Pani z pomocy w codziennych obowiązkach

Wybierz jedną odpowiedź
13

Czy czuje się Pan/Pani samotny/samotna?

Wybierz jedną odpowiedź
14

Jakie są, Pana/Pani zdaniem, główne przyczyny samotności wśród osób starszych?

Wybierz jedną odpowiedź
15

Czy uważa Pan/Pani, że samotność wpływa negatywnie na Pana/Pani zdrowie i samopoczucie?

Wybierz jedną odpowiedź
16

Czy uważa Pan/Pani, że kontakt ze zwierzętami poprawia Pana/Pani samopoczucie ?

Wybierz jedną odpowiedź
17

Czy ma Pan/Pani doświadczenie w opiece nad zwierzętami?

Wybierz jedną odpowiedź
18

Czy byłby/byłaby Pan/Pani zainteresowany/zainteresowana uczestnictwem w zajęciach z udziałem zwierząt poza miejscem zamieszkania?

Wybierz jedną odpowiedź
19

Jakie według Pana/Pani mogłyby byś korzyści z powstania takiego miejsca?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi