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Health Care

Dear Sir or Madam, please take a few minutes of your time to complete the following questionnaire.

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1

Dein Vor- und Nachname

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2

Wie ist dein aktuelles Wohlbefinden?

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3

Wie viel Liter Wasser trinkst du täglich?

Ausschließlich Wasser
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4

Wie oft machst du in der Woche Sport?

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5

Konsumierst du Koffein, um deine Leistung zu verbessern?

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6

Leidest du an Kopfschmerzen oder Migräne?

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7

Leidest du an Konzentrationsschwierigkeiten?

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8

Leidest du an Gelenkschmerzen und/oder Verspannungen?

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9

Treffen bei dir Hautunreinheiten auf?

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10

Leidest du an Haarausfall?

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11

Hast du Probleme mit deiner Kopfhaut? Schuppenflechten/ Ekzeme?

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12

Leidest du unter Darm- und Verdauungsproblemen?

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13

Fühlst du dich des öfteren müde und erschöpft?

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14

Nimmst du Nahrungsergänzungsmittel gegen Vitaminmangel?

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15

Wie oft bist du jährlich krank?

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16

Hast du irgendwelche Allergien, Intoleranzen und/oder Unverträglichkeiten?

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17

Wie würdest du deine Ernährung beschreiben?

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18

Wie zufrieden bist du zur Zeit mit deinem Körper/Gewicht?

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19

Was ist dir deine Gesundheit monatlich wert?

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20

Unter welcher WhatsApp Nummer inkl. Vorwahl kann ich dich erreichen, um dir deine Auswertung und Ergebnisse mitzuteilen?

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Danke dir fürs Mitmachen!  

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