.

Опрос о помощи в жизни и проблемах со здоровьем и питанием

Уважаемый господин или госпожа, пожалуйста, уделите несколько минут вашего времени, чтобы заполнить эту анкету.

Защищено
1

Какой вид помощи вы предпочитаете?

Выберите один вариант ответа
2

Оцените удовлетворенность своим питанием от 1 до 10

Поставьте оценку от 1 (плохо) до 10 (отлично)
3

Опишите ваш типичный завтрак

Напишите ваш ответ в свободной форме
4

Сколько вам лет?

Напишите свой возраст
5

Какого вы пола?

Выберите ваш пол