.
Cvičení pro těhotné
Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.
Začít
Zabezpečeno
Survio
Vytvořit dotazník
1
V kolikátém týdnu těhotenství právě jste?
2
Je Vaše těhotenství rizikové?
Vyberte jednu odpověď
Ano
Ne
3
Otěhotněla jste přirozeně nebo pomocí asistované reprodukce?
Vyberte jednu odpověď
Přirozeně
IVF - umělé oplodnění
IUI- inseminace
4
Pokud jste otěhotněla přirozeně, jak dlouho trvalo Vaše snažení?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
Otěhotněla jsem téměř okamžitě
3-12 měsíců
Více než 1 rok
Více než 2 roky a více
Otěhotněla jsem rychle, ale potratila jsem
5
Víte kde máte uloženou placentu?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
Na přední straně dělohy
Na zadní straně dělohy
Hluboko uložená
Nevím
6
Jaká je aktuálně poloha plodu?
Vyberte jednu odpověď
Hlavičkou dolů
Koncem pánevním
Šikmá
Příčná
Nevím
7
V jakém je postavení plod?
Vyberte jednu odpověď
Zadní postavení
Přední postavení
Nevím
8
Máte nějaké bolesti?
Vyberte jednu odpověď
Ano
Ne
9
Pokud máte bolesti: kde Vás bolí, jak často,jaká je intenzita 0-10?
10
Počet předchozích těhotenství?
Vyberte jednu odpověď
0
1
2
3
4 a více
11
Předchozí porody byly vedeny jakou cestou?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
Vaginálně
Akutní císařský řez
Plánovaný císařský řez
VBAC (vaginální porod po předchozím císařském)
12
Pokud jste rodila císařským řezem, jaká je nyní jizva?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
Klidná, tenká
Propadlá
Vystouplá
Bolestivá
Táhne
Svědí
Větší než původní rána
Jiná (prosím uveďte)
13
Máte nebo měla jste po předchozích porodech nějaké obtíže?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
Bolesti v pánevní oblasti
Bolesti zad
Inkontinence moči
Cystokéla (sestup přední strany poševní s močovým měchýřem)
Rektokéla (sestup zadní strany poševní s konečníkem)
14
Jaký je počet potratů?
Vyberte jednu odpověď
0
1
2
3
4 a více
15
Pokud jste potratila v jakém týdnu, uměle nebo samovolně, jaká byla příčina?
16
Používala jste někdy hormonální antikoncepci?
Vyberte jednu odpověď
Ano
Ne
17
Pokud jste používala hormonální antikoncepci, jak dlouho jste ji užívala?
Vyberte jednu odpověď
Méně než 1 rok
1-5 let
5-10 let
Více než 10 let
18
Před otěhotněním jste sportovala?
Vyberte jednu odpověď
Ano, 1x týdně
Ano, 2-3x týdně
Ano, více než 3x týdně
Občas
Nesportovala jsem
19
Jaké sporty jste provozovala před otěhotněním?
20
Jak často sportujete nyní?
Vyberte jednu odpověď
Nesportuji
1x týdně
2-3x týdně
Více než 3x týdně
21
Jaké sporty děláte v těhotenství?
22
Máte sedavé zaměstnání?
Vyberte jednu odpověď
Ano
Ne
23
Pokud nemáte sedavé zaměstnání, co děláte, v jaké poloze?
24
Kolik Vám je let?
Vyberte jednu odpověď
méně než 20 let
20-24 let
25-29 let
30-34 let
35-39 let
40-44 let
více než 45 let
Odeslat
Vytvořit dotazník