.

Umfrage zum Rauchen unter Jugendlichen

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
1

Wie alt bist du?

Bitte gib dein Alter in Jahren an.
2

Rauchst du?

Bitte wähle eine Antwort aus.
3

Wie oft rauchst du in einer Woche?

Bitte wähle eine Antwort aus.
4

Wie schwer fällt es dir, mit dem Rauchen aufzuhören?

Bitte bewerte von 1 (sehr leicht) bis 10 (sehr schwer).
5

Wo rauchst du am häufigsten?

Bitte wähle eine Antwort aus.
6

Was denkst du über die Langzeitfolgen des Rauchens?

Bitte wähle eine Antwort aus.
7

Was motiviert dich zum Rauchen?

Bitte wähle alle zutreffenden Antworten aus.
8

Würdest du gerne mit dem Rauchen aufhören?

Bitte wähle eine Antwort aus.
9

Hast du jemals versucht, mit dem Rauchen aufzuhören?

Bitte wähle eine Antwort aus.
10

Was könnte dir helfen, mit dem Rauchen aufzuhören?

Bitte teile uns deine Gedanken mit.