Анкета

Уважаемый господин или госпожа, пожалуйста, уделите несколько минут вашего времени, чтобы заполнить эту анкету.

Защищено

Survio

Создать анкету

Анкета

Укажите свой возраст:

Напишите из чего сейчас состоит ваш уход за кожей

Посещаете ли вы косметолога?

Выберите 1 ответ

Да

Нет

Опишите свою кожу: К какому типу вы бы её отнесли?

Выберите 1 ответ

Жирная: жирнеет в течение дня очень быстро, без матирующих салфеток/пудр/средств не обойтись. Чётко видно расширенные поры - не только Т-зона (лоб, нос, подбородок), забитые поры, комедоны – открытые или закрытые.

Комбинированная: расширенные поры есть в Т-зоне (лоб, нос, подбородок). Щёки могут быть суховаты или иметь нормальную увлажненность и тургор.

Сухая: кожа и в Т-зоне и на щеках однородно сухая, лишённая тургора(плотности). Требует постоянного увлажнения и питания.

Есть ли высыпания на коже?

Выберите 1 ответ

Нет

Да: Крупные, болят, созревают долго (более 5 дней), в конце созревания появляется белая головка.

Да: Мелкие, с белой головкой, в основном на подбородке/щеках.

Если выбрали вариант "Да", кратко опишите что вы с ними делаете.

Подсушиваете/давите. Остаются ли пятна или шрамы.

Есть ли пигментация на коже?

Если да: напишите место расположения, когда появилось (если помните), цвет пигмента и желательно причину появления.

Купероз. Есть ли сосудистые нарушения? Видно ли сосуды на лице?

Если да: Краснеет ли кожа от мороза, физических нагрузок? В каких местах?

Есть ли у вас морщины?

Если да, то где расположены? Если есть возможность определить – мимические (вокруг глаз, на лбу или вокруг рта, появляются вследствие мимики) или статические – морщины, которые появляются не в результате мимики и проявляются в состоянии покоя – лоб, межбровье или в результате сухости и обезвоженности кожи.

Есть ли у вас отёчность?

Если да: В какой области и есть ли отечность по телу? Связано ли это со здоровьем?

Есть ли аллергия на какие-то косметические компоненты?

Если да: укажите какие Если нет: пропустите вопрос

Ваше текущее состояние

Например: беременность, лактация, вегетарианство, приём лекарств.

Есть ли хронические заболевания?

Выберите 1 ответ

Да

Нет

Какой результат после ухода вы ожидаете?

Укажите ваш диапазон выбора косметики

Ценовая категория/лимит

Для полноценной картины необходима фотография при дневном свете.

Желательно 5-6 с разных ракурсов, если есть пигментация, высыпания, морщины. Как только закончите этот опрос, отправьте её/их следом в этом же чате.

Спасибо за ваше время 💚

Создать анкету