.
Holistyczna Ankieta Kosmetologiczna
Zacznij
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
Czy identyfikujesz się jako kobieta?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
2
Czy jesteś pod kontrolą ginekologa
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
3
Czy weszła Pani w okres menopauzy?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
4
Czy posiada Pani dzieci?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
5
Czy jest Pani w ciąży?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
6
Czy miesiączki są regularne?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
7
Czy kiedykolwiek wystąpiły problemy ze spóźniającą się miesiączką
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
8
Czy miesiączka jest obfita?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
9
Czy podczas miesiączki przyjmujesz leki przeciwbólowe?
Wybierz jedną odpowiedź
Tak
Nie
Kontynuuj
Stwórz ankiety online
Wyślij
Stwórz ankiety online