.

Изучение развития курения среди студентов медицинского факультета?

Уважаемый господин или госпожа, пожалуйста, уделите несколько минут вашего времени, чтобы заполнить эту анкету.

Защищено
1

Фио

2

Пол

Выберите один ответ
3

Курс

Выберите один ответ
4

Какой факультет медицины?

Выберите один ответ
5

Группа

6

Возраст

7

Вес

8

Рост

9

Курите ли вы ?

Выберите один ответ
10

Употребляете ли вы спиртные напитки?

Выберите один ответ
11

Беспокоят ли вас головные боли?

Выберите один ответ
12

Беспокоит ли вас бессоница?

Выберите один ответ
13

Можно ли сказать, что вы легко просыпаетесь от любого шума?

Выберите один ответ
14

Бывало ли, у вас возникновение ощущения боли в сердце?

Выберите один ответ
15

Считаете ли вы, что у вас ухудшилось зрение?

Выберите один ответ
16

Считаете ли вы, что у вас ухудшился слух?

Выберите один ответ
17

Беспокоят ли вас боли в суставах?

Выберите один ответ
18

Влияет ли на ваше самочувствие перемены погоды?

Выберите один ответ
19

Бывают ли у вас боли в области печени?

Выберите один ответ
20

Бывают ли у вас отёки на ногах?

Выберите один ответ
21

Беспокоят ли вас шум или звон в ушах?

Выберите один ответ
22

Бывает ли у вас стресс?

Выберите один ответ
23

Сильно ли устаёте за день?

Выберите один ответ
24

Было ли у вас эмоциональное выгорание?

Выберите один ответ
25

Изменилось ли ваше состояние после поступления на медицинский факультет?

Выберите один ответ
26

Как вы оцениваете своё состояние по 10-балльной шкале?

Выберите один ответ