.

Narkotyki

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Narkotyki
1

Płeć

Wybierz jedną odpowiedź
2

Wiek

Wybierz jedną odpowiedź
3

Stan cywilny

Wybierz jedną odpowiedź
4

Poziom wykształcenia

Wybierz jedną odpowiedź
5

Miejsce zamieszkania

Wybierz jedną odpowiedź
6

Sytuacja zawodowa

Wybierz jedną odpowiedź
Narkotyki
7

Rodzaje narkotyków

Jakie narkotyki brałeś/-aś ?
8

W jakich ilościach i przez jaki okres czasu brałeś/-aś dane narkotyki

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi w każdej linijce