.

WYPALENIE ZAWODOWE A ZABURZENIA SNU JAKO PROBLEM WYSTĘPUJĄCY WŚRÓD PIELĘGNIAREK

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy

Zabezpieczony
1

Płeć

Wybierz jedną odpowiedź
2

Wiek

Wybierz jedną odpowiedź
3

Stan cywilny

Wybierz jedną odpowiedź
4

Wykształcenie

Wybierz jedną odpowiedź
5

Miejsce zamieszkania

Wybierz jedną odpowiedź
6

Staż pracy w zawodzie

Wybierz jedną odpowiedź
7

Miejsce pracy

Wybierz jedną odpowiedź
8

W ilu miejscach pracy jest Pan/Pani zatrudniony/a

Wybierz jedną odpowiedź
9

Czy jest Pan/Pani zadowolony/a z wykonywanej pracy zawodowej?

Wybierz jedną odpowiedź
10

Czy wykonywana przez Pana/Panią praca jest stresująca?

Wybierz jedną odpowiedź
11

Co Pana/Pani zdaniem jest najbardziej stresujące w Pana/Pani pracy?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
12

Czy uważa Pan/Pani, że problem wypalenia zawodowego dotyczy Pana/Pani?

Wybierz jedną odpowiedź
13

Czy odczuwa Pan/Pani wskazane poniżej dolegliwości? Proszę o wskazanie częstotliwości ich występowania wybierając po jednej odpowiedzi w każdym wierszu

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
14

Czy w sytuacji odczuwania przez Pana/Panią wypalenia zawodowego korzystał/a Pan/Pani z pomocy specjalistów?

Wybierz jedną odpowiedź
15

Czy wie Pan/Pani gdzie szukać pomocy specjalistycznej w przypadku wystąpienia zjawiska wypalenia zawodowego?

Wybierz jedną odpowiedź
16

Czy w sytuacji odczuwania przez Pana/Panią wypalenia zawodowego korzystał/a Pan/Pani ze zwolnienia lekarskiego?

Wybierz jedną odpowiedź
17

Poniżej podano szereg twierdzeń, przy pomocy których ludzie zwykle opisują swój stosunek do pracy i do siebie. Przeczytaj każde z tych stwierdzeń następnie zaznacz X najbardziej adekwatna dla Cienie wypowiedź. Tu nie ma odpowiedzi dobrych lub złych. Podawaj odpowiedź, która jak Ci się wydaje, najbardziej opisuje jak się na ogół czujesz.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
18

Proszę zaznaczyć numer, który odpowiada objawom występującym u Pani/Pana co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
19

Proszę zaznaczyć numer, który odpowiada objawom występującym u Pani/Pana co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
20

Proszę zaznaczyć numer, który odpowiada objawom występującym u Pani/Pana co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
21

Proszę zaznaczyć numer, który odpowiada objawom występującym u Pani/Pana co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
22

Proszę zaznaczyć numer, który odpowiada objawom występującym u Pani/Pana co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
23

Proszę zaznaczyć numer, który odpowiada objawom występującym u Pani/Pana co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
24

Proszę zaznaczyć numer, który odpowiada objawom występującym u Pani/Pana co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
25

Proszę zaznaczyć numer, który odpowiada objawom występującym u Pani/Pana co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
26

Proszę ocenić obecne nasilenie (np. w ciągu ostatnich dwóch tygodni) Pani/Pana problemów ze snem.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu
27

Jak bardzo zadowolona(y)/ niezadowolona(y) jest Pani/Pan ze swojej obecnej jakości snu?

Wybierz jedną odpowiedź
28

Jak bardzo Pani/ Pana zaburzenia snu wpływają na Pani/Pana funkcjonowanie w czasie dnia(np. zmęczenie w ciągu dnia, funkcjonowanie w pracy i wykonywanie codziennych obowiązków, koncentrację, pamięć, nastrój, itd..)

Wybierz jedną odpowiedź
29

Jak bardzo, Pani/Pana zdaniem, są zauważalne dla innych Pani/Pana problemy ze snem biorąc pod uwagę ich wpływ na Pani/Pana jakość życia?

Wybierz jedną odpowiedź
30

Jak bardzo zmartwiona(y)/przejęta(y) jest Pani/Pan z powodu Pani/Pana zaburzeń snu?

Wybierz jedną odpowiedź
31

Proszę zaznaczyć stwierdzenie na 7-punktowej skali, które najbardziej odpowiada Pana(i) opinii.

Wybierz jedną odpowiedź w każdym wierszu