.

dieta

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
1

Imię i nazwisko

2

Imię i nazwisko

3

wiek, waga, wzrost

4

Jak wygląda twój codzienny tryb życia?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
5

Jakich produktów spożywczych spożywasz najwiecej w ciągu dnia?

6

Jak często jadasz fast foody i słodycze?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
7

Posiadasz alergie pokarmowe?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
8

Produkty które nie znajdą się w twojej diecie to ?

9

Czy preferujesz jakąś konkretną dietę?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
10

Ulubione produkty spożywcze to?

11

Jakie są twoje cele w zakresie diety?

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
12

Ile zjadasz posiłków w ciągu dnia

Wybierz jedną lub więcej odpowiedzi
13

Czy posiadasz jakieś choroby ?