Amputácia dolnej končatiny

Dobrý deň, venujte prosím niekoľko minút svojho času vyplneniu nasledujúceho dotazníka.

Zabezpečené
1

Aké je Vaše pohlavie?

Vyberte jednu odpoveď
2

Uveďte svoj vek v rokoch:

3

Na základe čoho u Vás bola indikovaná amputácia

Vyberte jednu odpoveď
4

V akej úrovni máte dolnú končatinu amputovanú?

Vyberte jednu odpoveď
5

Ako veľmi Vás amputácia dolnej končatiny obmedzuje pri chôdzi?

Vyberte jednu odpoveď
6

Ako veľmi Vás amputácia dolnej končatiny obmedzuje pri vykonávaní bežných denných činností?

Vyberte jednu odpoveď
7

Podstúpili ste pred amputáciou rehabilitačnú prípravu?

Vyberte jednu odpoveď
8

Podstúpili ste po amputácii rehabilitačnú liečbu?

Vyberte jednu odpoveď
9

Ako dlho trvala rehabilitačná liečba po amputácii?

Vyberte jednu odpoveď
10

Vyskytli sa u Vás po amputácii fantómové bolesti (bolesti chýbajúcej časti končatiny)?

Vyberte jednu odpoveď
11

Myslíte, že rehabilitačná liečba dopomohla k zmierneniu fantómových bolestí? (na túto otázku odpovedajte len v prípade, ak ste na 9.otázku odpovedali a) alebo b))

Vyberte jednu odpoveď
12

Akú dôležitosť prikladáte rehabilitačnej liečbe po amputácii v oblasti dolnej končatiny?

Vyberte jednu odpoveď
13

Do akej miery podľa Vášho názoru Vám rehabilitačná liečba dopomohla k zotaveniu po amputácií?

Vyberte jednu odpoveď
14

Zhoršila sa kvalita Vášho života po amputácii v oblasti dolnej končatiny?

Vyberte jednu odpoveď
background