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Encuesta sobre plantas medicinales

Estimado señor o señora, por favor, dedique unos minutos de su tiempo a rellenar el siguiente encuesta.

Protegido
ENCUESTA PLANTAS MEDICINALES
1

¿Cuál es tu nombre?

Por favor, ingrese su nombre.
2

¿Cuál es tu apellido paterno?

3

¿Cuál es tu apellido materno?

4

¿Cuál es tu edad?

Por favor, ingrese su edad en años.
5

¿Cuál es tu genero?

6

¿Cuál es tu dirección?

Por favor, ingrese su dirección completa.
7

¿Cuál es tu nivel de educación?

8

¿Cuál es tu ocupación?

9

¿Cuál es tu fecha de nacimiento?

10

¿Cuál es tu número telefonico?

11

¿Qué planta medicinal usas en primer lugar y para qué la utilizas?

Seleccione la planta medicinal y explique para qué la utiliza.
12

¿Qué planta medicinal usas en segundo lugar y para qué la utilizas?

Seleccione la planta medicinal y explique para qué la utiliza.
13

¿Qué planta medicinal usas en tercer lugar y para qué la utilizas?

Seleccione la planta medicinal y explique para qué la utiliza.
14

¿Qué planta medicinal usas en cuarto lugar y para qué la utilizas?

Seleccione la planta medicinal y explique para qué la utiliza.
15

¿Qué planta medicinal usas en quinto lugar y para qué la utilizas?

Seleccione la planta medicinal y explique para qué la utiliza.
16

¿Cuántos años llevas usando plantas medicinales?

Por favor, indique la cantidad de años que lleva utilizando plantas medicinales.
17

¿Recomendarías el uso de plantas medicinales a otras personas?

Seleccione una opción de acuerdo a su recomendación.