.
Enkät om Tinnitus och Livskvalitet
Hej, skulle du kunna få ta några minuter av din tid för att fylla i följande enkät.
Börja
Säkrad
Survio
Skapa en enkät
1
Hur påverkar tinnitus din sömn?
Vänligen välj ett alternativ som bäst beskriver hur tinnitus påverkar din sömn.
Mycket negativt
Negativt
Neutral
Positivt
Mycket positivt
2
På en skala från 1 till 10, hur mycket påverkar tinnitus din psykiska hälsa?
Vänligen markera på en skala från 1 till 10 där 1 är minimal påverkan och 10 är mycket hög påverkan på din psykiska hälsa.
3
Beskriv hur tinnitus påverkar din sociala interaktion?
Vänligen beskriv i egna ord hur tinnitus påverkar din förmåga att interagera socialt med andra.
4
Har du sökt medicinsk hjälp för din tinnitus?
Vänligen svara om du har sökt medicinsk hjälp för din tinnitus.
Ja
Nej
5
Hur länge har du haft tinnitus?
Vänligen ange varaktigheten av din tinnitus i antal år.
6
Upplever du att tinnitus har hindrat dig från att delta i vissa aktiviteter?
Vänligen svara om tinnitus har hindrat dig från att delta i vissa aktiviteter.
Ja
Nej
7
Använder du några specifika metoder eller tekniker för att hantera tinnitusrelaterade symtom?
Vänligen beskriv om du använder några specifika metoder eller tekniker för att hantera tinnitusrelaterade symtom.
8
Påverkar tinnitus din koncentration och fokusering?
Vänligen svara om tinnitus påverkar din förmåga att koncentrera och fokusera.
Ja
Nej
9
Hur skulle du beskriva ditt allmänna välbefinnande med tanke på tinnitus?
Vänligen välj ett alternativ som bäst beskriver ditt allmänna välbefinnande med tanke på tinnitus.
Mycket dåligt
Dåligt
Neutral
Bra
Mycket bra
10
Har du delat dina erfarenheter av tinnitus med andra personer?
Vänligen svara om du har delat dina erfarenheter av tinnitus med andra personer.
Ja
Nej
Skicka
Skapa en enkät