.

Asztma

Tisztelt Uram vagy Hölgyem, kérem, szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.

Biztosított
1

Az elmúlt 4 hétben milyen gyakran korlátozta asztmája a munkahelyi, iskolai vagy otthoni feladatai elvégzésében?

Válasszon egy választ
2

Az elmúlt 4 hétben milyen gyakran érzett asztmája miatt nehézséget levegővételkor

Válasszon egy választ
3

Az elmúlt 4 hétben hány alkalommal ébredt fel éjszaka vagy szokásos reggeli ébredési időpontjánál korábban asztmás tünetei miatt (sípolás, köhögés, nehézlégzés, szorító érzés vagy fájdalom a mellkasban)?

Válasszon egy választ
4

Az elmúlt 4 hétben milyen gyakran használta rohamoldó hörgőtágító gyógyszerét (pl. szürke pipa)?

Válasszon egy választ
5

Összességében hogyan értékeli asztmás állapotát az elmúlt 4 hétben?

Válasszon egy választ