.
Asztma
Tisztelt Uram vagy Hölgyem, kérem, szánjon néhány percet az idejéből az alábbi kérdőív kitöltésére.
Kezd
Biztosított
Survio
1
Az elmúlt 4 hétben milyen gyakran korlátozta asztmája a munkahelyi, iskolai vagy otthoni feladatai elvégzésében?
Válasszon egy választ
folyamatosan
gyakran
néha
ritkán
soha
2
Az elmúlt 4 hétben milyen gyakran érzett asztmája miatt nehézséget levegővételkor
Válasszon egy választ
naponta többször
naponta egyszer
heti 3-6 alkalommal
heti 1-2 alkalommal
soha
3
Az elmúlt 4 hétben hány alkalommal ébredt fel éjszaka vagy szokásos reggeli ébredési időpontjánál korábban asztmás tünetei miatt (sípolás, köhögés, nehézlégzés, szorító érzés vagy fájdalom a mellkasban)?
Válasszon egy választ
hetente legalább 4 alkalommal
hetente 2-3 éjszaka
hetente 1 alkalommal
heti 1-2 alkalommal
soha
4
Az elmúlt 4 hétben milyen gyakran használta rohamoldó hörgőtágító gyógyszerét (pl. szürke pipa)?
Válasszon egy választ
naponta legalább 3 alkalommal
napi 1-2 alkalommal
heti 2-3 alkalommal
heti 1 alkalommal vagy ritkábban
soha
5
Összességében hogyan értékeli asztmás állapotát az elmúlt 4 hétben?
Válasszon egy választ
egyáltalán nem kontrollált
rosszul kontrollált
részben kontrollált
jól kontrollált
tökéletesen kontrollált
Küldés