.

Dotazník o alkoholismu

Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.

Zabezpečeno
ALKOHOLISMUS
1

Kolikrát týdně konzumujete alkohol?

Vyberte jednu možnost.
2

Jak byste zhodnotili vaši závislost na alkoholu?

Ohodnoťte vaši závislost na stupnici od 1 do 10, kde 1 znamená žádná závislost a 10 znamená velmi silnou závislost.
3

Popište, jak alkohol ovlivňuje vaše každodenní život.

Napište stručně, jak se projevuje vliv alkoholu na vaše chování a rozhodování.
4

Máte ve vašem okolí někoho, kdo je negativně ovlivněn alkoholismem?

Vyberte jednu možnost.
5

Jaká je vaše motivace ke snížení konzumace alkoholu?

Napište důvody, proč byste chtěli snížit či přestat s konzumací alkoholu.
6

Jak často pociťujete potřebu po alkoholu?

Vyberte jednu možnost.
7

Jaké jsou vaše zkušenosti s léčbou alkoholismu?

Napište, zda jste měli zkušenost s léčbou alkoholismu a jak probíhala.
8

Máte nějaké rituály spojené s alkoholem?

Vyberte jednu možnost.
9

Jaký je váš postoj k alkoholu ve společnosti?

Napište, jak vnímáte alkohol a jeho místo ve společnosti.
10

Kolik hodin týdně věnujete pití alkoholu?

Vyberte jednu možnost.