.
Sociální fobie a úzkost
Dobrý den, věnujte prosím pár minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.
Začít
Zabezpečeno
Survio
Vytvořit dotazník
1
Váš věk
Méně než 15 let
15 - 24 let
25 - 34 let
35 - 44 let
45 - 54 let
55 a více let
2
Vaše pohlaví
Žena
Muž
Jiná možnost / nechci uvádět
3
Setkali jste se někdy s pocity úzkosti nebo strachu v sociálních situacích (např. mluvení na veřejnosti, setkání s novými lidmi, telefonování)?
Ano, často
Ano, občas
Zřídka
Nikdy
4
Pokud jste pociťovali úzkost v sociálních situacích, jaký to mělo vliv na Váš každodenní život?
Velmi negativní - omezilo mě to v mnoha aktivitách
Minimální - zvládl/a jsem situaci překonat
Negativní - někdy mě to omezilo
Žádný vliv
Úzkost v sociálních situacích jsem nepocítil/a
5
Které situace Vám způsobují největší nepohodlí nebo úzkost?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
Telefonování
Mluvení na veřejnosti
Setkávání s novými lidmi
Účast na společenských akcích
Žádná
Jiná (prosím specifikujte)
6
Jak často se těmto situacím snažíte vyhýbat?
Velmi často
Často
Občas
Nikdy
7
Zažíváte v sociálních situacích některý z následujících příznaků?
Vyberte jednu nebo více odpovědí
Zrychlený tep nebo bušení srdce
Pocení
Pocit nevolnosti
Pocit paniky nebo strachu
Žádný z příznaků nezažívám
Třes nebo svalová tenze (zvýšené napětí svalů)
Jiná (prosím specifikujte)
8
Myslíte si, že Vaše pocity úzkosti v sociálních situacích ovluvňují Váš celkový životní styl?
Ano, výrazně
Ano, částečně
Ne
9
Přáli byste si získat více informací o tom, jak zvládat sociální fobii či úzkost?
Ano
Ne
Odeslat
Vytvořit dotazník