.

Ocena skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa stosowania wyrobu medycznego PERIO-FLUSH

Szanowny Panie / Szanowna Pani,


Prosimy o poświęcenie kilku minut

na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
Ocena skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa stosowania wyrobu medycznego PERIO-FLUSH

Informujemy, że Państwa dane pozyskane w wyniku wcześniejszych kontaktów z ARKONA Laboratorium Farmakologii Stomatologicznej Grzegorz Kalbarczyk (dalej ARKONA) znajdują się w bazie Kontrahentów firmy ARKONA, będącej tym samym administratorem Państwa danych osobowych. Szczegóły dotyczące stosowanych przez ARKONA zasad ochrony danych osobowych są dostępne na: https://arkonadent.com/wp-content/uploads/2025/05/arkonadent.com-polityka-prywatnosci.pdf. Jeśli chcą Państwo uzyskać szczegółowe informacje o zasadach i celach przetwarzania przez ARKONA Państwa danych osobowych uprzejmie prosimy o kontakt na adres e-mail: polityka.prywatnosci@arkonadent.com lub na adres pocztowy Nasutów 99C, 21-025 Niemce, Polska.

Specjalizacja

jeśli dotyczy

Dane osobowe Lekarza, numer prawa wykonywania zawodu

Uprzejmie prosimy o podanie imienia, nazwiska oraz nr prawa wykonywania zawodu. Informujemy, że Państwa dane osobowe nie będą gromadzone, przetwarzane ani rozpowszechniane bez Państwa wiedzy i zgody. Posłużą one tylko i wyłącznie do potwierdzenia, że ankieta została wypełniona przez osobę do tego uprawnioną.

Adres przychodni/gabinetu stomatologicznego

Kontaktowy adres e-mail do lekarza lub gabinetu

Inicjały Przedstawiciela Medycznego

Jeśli dotyczy
Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
Ocena skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa stosowania wyrobu medycznego PERIO-FLUSH

Od kiedy używa Pani/Pan wyrobu medycznego PERIO-FLUSH?

Wybierz jedną odpowiedź

Jak często trafia do Pani/Pana pacjent kwalifikujący się do zabiegu płukania kieszonek przyzębnych?

Wybierz jedną odpowiedź

W jakich wskazaniach klinicznych stosuje Pani/Pan wyrób medyczny PERIO-FLUSH?

Proszę zaznaczyć wskazania, w jakich zdarzyło się Pani/Panu stosować wyrób (można zaznaczyć dowolną ilość wskazań):

Jakie rozpoznanie periodontologiczne najczęściej stwierdza Pani/Panu w swojej praktyce klinicznej?

Proszę zaznaczyć jedną odpowiedź

Pacjenci z jakimi czynnikami ryzyka periodontopatii zdarzają się najczęściej w Pani/Pana praktyce klinicznej?

(można wybrać więcej niż 1 odpowiedź)

Jak ocenia Pani/Pan ilość (3 ml) produktu PERIO-FLUSH w opakowaniu jednostkowym?

Wybierz jedną odpowiedź

Jaką średnio ilość produktu PERIO-FLUSH (strzykawek 3 ml) zużywa Pani/Pan na przepłukanie kieszonki u pacjenta?

Wybierz jedną odpowiedź

Czy zdarzyło się Pani/Panu stosować wyrób medyczny PERIO-FLUSH u:

Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce

Jak Pani/Pan ocenia działanie wyrobu PERIO-FLUSH w kontekście możliwych do uzyskania efektów klinicznych:

1 – bardzo nieskuteczny, 5 – bardzo skuteczny

Jak Pani/Pan ocenia efektywność kliniczną wyrobu PERIO-FLUSH w zakresie wskazań klinicznych w jakich jest stosowany?

1 – bardzo nisko, 5– bardzo wysoko

Jaki schemat leczenia niechirurgicznego stanu zapalnego kieszonki przyzębnej stosuje Pani/Pan najczęściej w swojej praktyce?

(można wybrać więcej niż 1 odpowiedź)

*Jakie preparaty stosuje Pani/Pan do miejscowego leczenia farmakologicznego?

W Pani/Pana opinii, po jakim czasie najczęściej dochodzi do nawrotu zapalenia kieszonki przyzębnej?

Proszę wybrać jedną odpowiedź, która najczęściej odpowiada Pani/Pana obserwacjom

Po jakim czasie stan zapalny powracał?*

W Pani/Pana opinii, jeśli uzasadnione jest kontynuowania leczenia stanu zapalnego kieszonki przyzębnej, jak często zaleca Pani/Pan pacjentowi wizytę podtrzymującą leczenie?

Jaka średnia ilość wizyt pacjenta w gabinecie w ramach kontynuacji leczenia jest wymagana by skutecznie wyleczyć stan zapalny w kieszonce przyzębnej?

Jaka inna ilość wizyt jest wymagana by skutecznie wyleczyć stan zapalny w kieszonce przyzębnej?*

Czy zdarza się Pani/Panu, żeby Pacjent odczuwał ból podczas aplikacji preparatu PERIO-FLUSH?

Proszę wybrać jedną odpowiedź

Jeśli zgłaszany jest ból podczas aplikacji preparatu PERIO-FLUSH, to najczęściej o jakim nasileniu?

Proszę wybrać jedną odpowiedź, która najczęściej odpowiada Pani/Pana obserwacjom

Po jakim czasie od przepłukania kieszonki przyzębnej wyrobem PERIO-FLUSH ustają dolegliwości bólowe lub dyskomfort związany ze stanem zapalnym kieszonki przyzębnej?

Proszę wybrać jedną odpowiedź, która najczęściej odpowiada Pani/Pana obserwacjom

Jakie główne czynniki w Pana/Pani opinii w największym stopniu wpływają na skuteczność leczenia stanów zapalnych przyzębia?

Można zaznaczyć maksymalnie 3 odpowiedzi

Jak ocenia Pan/i poniższe cechy użytkowe i właściwości PERIO-FLUSH?

(1 – bardzo niska ocena, 5 – bardzo wysoka ocena)

Jak ocenia Pani/Pan informacje zawarte na etykiecie lub instrukcji użycia PERIO-FLUSH (wskazania, sposób użycia, przeciwskazania, działania niepożądane, ostrzeżenia itd.), tj. czy są one kompletne, wystarczające i zrozumiałe?

Odpowiedź NIE należy uzasadnić, poprzez wyjaśnienie jakich informacji brakuje lub które są niezrozumiałe.

Odpowiedź NIE należy uzasadnić, poprzez wyjaśnienie jakich informacji brakuje lub które są niezrozumiałe

Czy kiedykolwiek w trakcie Pana/i praktyki zawodowej zdarzyło się, że:

Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce

Jakiego rodzaju reakcję alergiczną wywołał PERIO-FLUSH?*

Czy kiedykolwiek zaobserwował/a Pan/i jakiekolwiek działanie niepożądane po użyciu wyrobu PERIO-FLUSH?

Odpowiedź TAK należy uzasadnić. Jakie działania niepożądane zostały zaobserwowane?

Odpowiedź TAK należy uzasadnić. Jakie działania niepożądane zostały zaobserwowane?

Czy ocenia Pan/i wyrób PERIO-FLUSH jako bezpieczny w zakresie wskazań klinicznych opisanych w instrukcji użycia?

Jakie ma Pan/i inne uwagi, propozycje, pomysły dotyczące wyrobu do przemywania kieszonek przyzębnych PERIO-FLUSH, które pomogłyby nam go udoskonalić? (np. inny aplikator, większe opakowanie, inne opakowanie, itp.)

Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci
Dziękujemy za poświęcony czas i udzielone odpowiedzi.