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VACUNA Influenza UMAE HES1
Estimado personal de la UMAE HE1, por favor, antes de vacunarse conteste la siguiente encuesta.
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Protegido
Survio
VACUNA INFLUENZA UMAE HES1
1
FECHA
2
NOMBRE COMPLETO
EMPEZAR POR APELLIDOS
3
EDAD
Utilice sólo dígitos
4
SEXO
Seleccione una o más respuestas
MUJER
HOMBRE
5
MATRÍCULA
Utilice sólo dígitos
6
CATEGORIA
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