Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
1. Co to jest zdarzenie niepożądane?
- szkoda wywołana w trakcie albo w rezultacie leczenia, nie związana z naturalnym przebiegiem choroby, stanem zdrowia pacjenta lub ryzykiem jej wystąpienia
2. Podział zdarzenia nieporządanego
- drobne, średnie, poważne
3. Co według literatury jest najczęstszą przyczyną błędów w pielęgniarstwie
- błędne odczytanie zlecenia lekarskiego, nieprawidłowości w realizacji zleceń lekarskich, niezachowanie zasad aseptyki
4. Czym będzie zły dobór rodzaju badania do zgłoszonych przez pacjenta dolegliwości?
- błąd diagnostyczny
5. Co to jest błąd jatrogenny?
- nie może być utożsamiany z błędem medycznym
6. Istotnym czynnikiem ryzyka w pojawianiu się zdarzeń niepożądanych ( błędów medycznych) jest:
- zmęczenie, rutyna, czas pracy, zbyt mała ilość szkoleń
7. Co jest najczęstszym błędem jatrogennym ok.90% przypadków jest:
- błąd w komunikacji między pacjentem, a personelem
8. Działaniem minimalizującym występowanie zdarzeń niepożądanych, błędów medycznych i jatrogennych mogłoby być:
- zmniejszenie monotonności pracy poprzez regularną zmienność realizowanych obowiązków
9. Zdarzeniem niepożądanym w praktyce pielęgniarskiej jest:
- pozostawienie otwartego gabinetu zabiegowego
10. Rażącym błędem medycznym w praktyce pielęgniarskiej może być:
- stosowanie wielokrotnie tej samej strzykawki
11. Błędem medycznym, który będzie mógł stanowić podstawę odpowiedzialności z art. 160 paragraf 1 i 2 kodeksu karnego ( narażenie na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu) będzie:
- podanie zbyt wysokiej dawki leku
12. Najwięcej badań wykazało, że skutecznym sposobem p/działania błędom medycznym/jatrogennym jest:
- przejrzyste, jasne procedury
13. Błędem medycznym w zakresie opieki pielęgniarskiej jest:
- niestosowanie maści p/odleżynowej
14. W zapobieganiu błędom medycznym/jatrogennym istotnym czynnikiem może być:
- odebranie od pacjenta rzetelnego wywiadu
15. Ustawa o refundacji leków , środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych ustala kategorie dostępności refundacyjnej. Dla leków , środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych objętych refundacją i dostępnych na receptę ustalone są kategorie dostępności refundacyjnej. Wskaż poziomy odpłatności dla poszczególnych leków.
B- bezpłatnie do wysokości limitu finansowania
R- ryczałt ( 3,20 zł do wysokości limitu finansowania)
30 %- odpłatność 30% wysokości limitu finansowania
50 % - odpłatność 50% wysokości limitu finansowania
100% odpłatności
P najniższa odpłatność wynikająca z wykazu
16. Jaką miarą jest wskaźnik ( indeks terapeutyczny IT )…
- stosunek dawki maksymalnej tolerowanej do minimalnej dawki terapeutycznej
17. Różnica w składzie pomiędzy produktem referencyjnym a lekiem generycznym , która odgrywa główną rolę w zakresie farmakokinetyki , zwłaszcza w procesie uwalniania i wchłaniania dotyczy substancji …
- zwanych odpowiednikami , odtwórczymi lub zamiennikami
18. Co zawiera Urzędowy Wykaz Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium RP
- Nazwa powszechnie stosowana Postać farmaceutyczna Dawka Wielkość opakowania Kategoria dostępności
19. ChPL jest podstawowym dokumentem opisującym właściwości lecznicze produktu. Zakres treści ChPL określają ustawa Prawo farmaceutyczne oraz przepisy Europejskiej Agencji Leków. W treści znajdziemy następujące informacje :
- zawiera wszelkie najważniejsze informacje dotyczące danego leku tj. wskazania do jego użycia, p/wskazania , informacje o możliwych interakcjach z innymi lekami
- zawiera spis substancji pomocniczych towarzyszących substancji biologicznie czynnej
20. Na czym polega działanie mechanizm działania acetylocyteiny stosowanej jako lek mukolityczny .
- upłynnia wydzielinę i ułatwia odkrztuszanie z dróg oddechowych
21. Jakich grup leków dotyczy mechanizm działania polegający na hamowaniu/blokowaniu enzymów cyklooksygenaz
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne
22. Piroxicam wykazuje silne działanie przeciwbólowe, jego czas półtrwania to średnio 50 h . Dawka maksymalna to…
- 20 mg
23. Z jakimi lekami nie podaje się Tetracykliny , których przedstawicielem jest doksycyklina w celu uniknięcia działań niepożądanych.
- preparatów zawierających jony wapnia, żelaza, glinu i magnezu, produkty mleczne
24. Co zaliczysz do leków p/biegunkowych działających na receptory w ścianie jelita , powodujących zmniejszenie uwalniania prostaglandyn i acetylocholiny oraz zwiększenie resorpcji wody i elektrolitów przez komórki ściany jelita
. - Loperamid / Imodium Instant
25. Wzór Clarka służy do obliczeń dawek dla dziecka na podstawie
- masy ciała ( powyżej 2 roku życia, nie stosować w przypadku dzieci otyłych)
26. Jaka jest kolejność środków leczniczych znajdujących się w polu Praescriptio recepty Kolejność środków leczniczych w Praescripito recepty złożonej
- Basis ( remedium cardinale ) - środek leczniczy główny
- Remedium adiuvans –środek leczniczy wspomagający
- Remedium corrigens – środek leczniczy poprawiający smak i zapach
- Remedium ornans – środek leczniczy poprawiający wygląd leku
- Remedium constituens - podstawa , podłoże , rozpuszczalnik – środek leczniczy nadający postać
27. Inwalidzi wojenni oraz inne osoby, o których mowa w art. 46 ust. 1, posiadający uprawnienia określone w art. 46 ustawy z dn 27 sierpnia 2024 r o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U z 2015 r poz. 581 z póź zm.2) będą posiadali następujące oznaczenie na recepcie w przypadku uprawnień dodatkowych pacjenta ..
- IB
28. Wskaż wzór Yunga
. x= DxW obliczanie na podstawie wieku W+12
29. Część recepty w której umieszcza się wszystkie informacje dotyczące dawki , postaci leku , nazwy, wielkości opakowania to …
- praespositio ( invocatio ) polecenie lekarza dla farmaceuty i ogranicza się do słowa weź tj. recipe w skróconej formie Rp
30. Koordynowana Opieka Zdrowotna to ....
a. kompleksowa opieka zdrowotna
b. opieka skoncentrowana na pacjencie
c. opieka kierowana
d. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
31. Evidence – basedmedicine w pielęgniarstwie – medycyna oparta na faktach to …. - Praktyka pielęgniarska oparta na dowodach naukowych
32. Jaki model finansowania ochrony zdrowia obowiązuje aktualnie w Polsce.
- Narodowy Fundusz Zdrowia
33. Jaki wymiar w opiece medycznej ma światopogląd .
- struktury kulturowej i społecznej
34. Wymień kluczowe elementy koordynacji.
- zarządzanie jakością
- zarządzanie dostępem do świadczeń
- zarządzanie
- wszystkie wymienione
35. Co znajduje się u podstawy Trójkąta Kaisera, klasyfikującego osoby z chorobami przewlekłymi.
-świadczenia pomocnicze i samoopieka
36. Co obejmuje zarządzanie procesem chorobowym.
-identyfikacja osób zagrożonych wystąpieniem jednej lub wielu chorób przewlekłych -promowanie samoopieki przez pacjentów
-leczenie chorób lub stanów chorobowych z maksymalną efektywnością i skutecznością kliniczną niezależnie od ośrodka opieki zdrowotnej lub standardowych schematów refundacji
37. Jakość to stopień w jakim każda usługa świadczona pacjentowi:
- Stopień w jakim każda usługa zdrowotna świadczona pacjentowi jest realizowana zgodnie z aktualnym stanem wiedzy podnosi prawdopodobieństwo uzyskania pożądanego wyniku opieki i redukuje niepożądane efekty
38. W jakich przypadkach system opieki zdrowotnej jest efektywny
-w przypadku zapewnienia funkcjonowania systemu ochrony zdrowia
- w przypadku utrzymania pozytywnej sytuacji finansowej oraz dobrej reputacji\
- w przypadku uzyskania maksymalnego efektu zdrowotnego, poprawy zdrowia pacjenta
39. Główne narzędzia Koordynowanej Opieki Zdrowotnej
- model 2S
40. Co obejmuje opłata kapitacyjna
- stawka stała
41. Zapobieganie konsekwencją choroby poprzez wczesne wykrywanie to:
- profilaktyka
42. Koordynacja w Polsce wynika z:
- ustawy
43. Zespół podstawowej opieki zdrowotnej to przykład koordynacji to: -
- dodatkowe środki dla POZ przez NFZ
44. Proces pielęgnowania w koordynowanej opiece zdrowotnej to:
-model poznawczy wprawnego działania pielęgniarki
45. Przeglądowy charakter pracy naukowej: wybierz jedną odpowiedź
- zawiera aktualną, teoretyczną wiedzę z konkretnego tematu i pozbawiona jest części badawczej
46. Celem badania pilotażowego jest:
- sprawdzenie poprawności założonej procedury badawczej
47. Elementy każdej nauki w tym dyscypliny naukowej:
Wybierz jedną odpowiedź
a) zadania badawcze i terminologia badawcza
b) przedmiot i zakres badań
c) metody i techniki badań
d) wszystkie odpowiedzi są poprawne 1. Opisowa (deskryptywna) - obiektywizm 2. Wyjaśniająca (eksplanacyjna) - zrozumienie związku przyczynowo skutkowego 3. Przewidywania (predyktywna) - opiera się na opisie; "planowanieprzyszłości" 4. Praktyczna (pragmatyczna)
48. W metodach nielosowych dobór próby wygodny polega na:
- Wybieramy do próby osoby z bliskiego otoczenia
49. Opracowanie teoretyczne i uogólnione wyników pracy naukowej:
- Częściowo polega na myślowym podsumowaniu całości badań i ułożeniu kompetencji przedstawienia ich w postaci zracjonalizowanego
50. Cel badań:
- Określając cel badań wyznaczamy jego kategorie jako poznawczy, teoretyczny, praktyczny.
51. Wnioski z badań naukowych w pracy empirycznej muszą odpowiadać/rzeczowo odnosić się
- celu głównego i celów szczegółowych
52. Techniki badawcze to: Wybierz jedną odpowiedź
a) sposoby uzyskiwania, zbierania danych
b) technika ankiety pocztowej
c) badania terenowe
d) wszystkie odpowiedzi są poprawn
53. Metody badawcze to; Wybierz jedną odpowiedź
- typowe, powtarzalne sposoby zbierania, opracowywania, analizy i interpretacji danych empirycznych służących do uzyskania obiektywnej odpowiedzi.
54.Deskresearch to;(analiza danych zastanych)
- Badania polegające na analizie danych wtórnych, czyli takich, które już istnieją, zostały wcześniej zgromadzone i przetworzone przez agencje badawcze, instytucje publiczne (takie jak np. GUS), firmy prowadzącego różnego typu banki danych, prasę branżową itp.
55. Do metod transpozycji naukowej NIE należą: Wybierz jedną odpowiedź
- burza mózgów
56.Czynniki generujące strukturę socjometryczną w badaniach naukowych to: Czynniki generujące strukturę socjometryczną:
- potrzeby emocjonalno-afiliacyjne- potrzeby pierwotne, potrzeby indywidualnych jednostek
57. Metody symulacji komputerowej: Aktualnie najszersze zastosowanie znajdują w naukach przyrodniczych, ekonomicznych i badaniach technicznych.
Metodę tą należy stosować gdy:
- badanie zjawiska rzeczywistego byłoby zbyt kosztowne lub niebezpieczne,
- badania wymagałyby zbyt długich oczekiwań na wyniki,
- obiekt badań jeszcze realnie nie istnieje
58. W metodach nielosowych badań naukowych, dobór próby wygodny polega na: - Dobór wygodny - wybieramy do próby osoby z bliskiego otoczenia (ze względu na ich dogodną dostępność i bliskość
59. Jednoznaczność, jako cecha metod badań naukowych oznacza:
- Wykluczenie dowolności stosowania różnych sposobów i zasad
60. Strategia opieki medycznej oparta o EBNP dostarcza narzędzi ,które umożliwiają:
- Zastosowanie w sposób naukowy potwierdzonych danych w procesie podejmowania decyzji klinicznej każdemu przedstawicielowi profesji pielęgniarskiej na całym świecie.
61. EBNP rozwiązuje problemy spotykane w praktyce przez personel pielęgniarski poprzez sześć następujących po sobie kroków –pierwszy z nich to:
- Szacowanie potrzeby zmian w praktyce polega na zastanowieniu się nad swoją codzienną praktyką , kształtowaniu nawyku sprawdzania i kwestionowania zasadności podejmowanych interwencji.
62. Zadawanie pytań klinicznych w formacie PICO uwzględnia:
P-cechy pacjenta , populacji lub problemu,
I –interwencja,
C –porównanie,
O-wyniki
63. Bariery ze strony personelu pielęgniarskiego w zastosowaniu EBNP:
- brak czasu jako główna bariera w realizacji praktyki opartej na dowodach w miejscu pracy
- brak wiedzy do interpretacji analiz statystyczny
- brak zaufania do umiejętności krytycznego rozpoznania problemu
64. W zakresie EBNP współpraca z pacjentem obejmuje między innymi;
- Uwzględnienie życzeń i oczekiwań pacjenta oraz jego preferencji
– jednak i tak ostateczną decyzję podejmuje pacjent a nie lekarz czy pielęgniarka
65. EBNP jest zorientowane na;
- Wzmacnianie pozycji zawodowej pielęgniarek oraz promowanie wysokiej jakości opieki nad pacjentem.
66. EvidenceBasedPractice to;
Rozwiązywanie problemów w świadczeniach opieki zdrowotnej, który integruje dowody z dobrze przeprowadzonych badań i danych opieki nad pacjentem i łączy ją z danymi klinicznymi i preferencjami dla poszczególnych pacjentów.
67. Metodologia DynaMed oparta na dowodach obejmuje w kolejności etapy: - ------ Rozpoznanie dowodu,
- wybór najlepszych dowodów,
- krytyczna ocena,
- obiektywny raport,
- synteza dowodu,
- prezentacja wniosków i tworzenie rekomendacji,
- publikacja nowych rekomendacji na podstawie dowodów.
68. Idea EvidenceBasedMedicine (EBM) rozwija się:
Od 1979r, gdzie brytyjski epidemiolog ArchieCochrane zauważył: „Fakt, że nie zorganizowaliśmy dotąd, na poziomie podstawowych lub szczegółowych specjalności medycznych, systemu opracowania krytycznych i okresowo uaktualnianych podsumowań wiarygodnych wyników badań zrandomizacją.
69. Określenia Evidence-based Medicine użył jako pierwszy:
Gordon Guyatt w 1991, profesor medycyny i epidemiologii klinicznej na McMaster Universitety Hamilton w Kanadzie
70. Jednym z dynamicznie rozwijających się obszarów EBP jest udział pielęgniarki w:
- W leczeniu bólu
71. Na kategorię EBP - wyzwania ekonomiczne -składają się między innymi:
- Koszty związane ze świadczeniem opieki długoterminowej i opieki intensywnej, - - - system obowiązujących w danym kraju podatków zasiłków i innych przywilejów z których potrzebujący mogą korzystać,
- zwiększająca się liczba osób nieaktywnych zawodowo( emeryci, renciści),których utrzymanie spada na barki społeczeństwa
- wszystkie odp. prawidłowe
72. W przypadku działań pielęgniarskich można mówić o opiece pielęgniarskiej opartej na faktach (EBNP, evidence- based nursing practice/EBN, evidence-based nursing). Wyeksponowanie w nazwie danych z badań naukowych (evidence):
- Nie oznacza że wystarczają one do podejmowania decyzji klinicznych lub odgrywają w tym procesie najważniejszą rolę
73. APN (Pielęgniarka Zaawansowanej Praktyki) jest zarejestrowaną pielęgniarką ,która:
- nabyła fachową i gruntowną wiedzę (zalecaną na poziomie magisterskim), zespół umiejętności podejmowania decyzji i kliniczne kompetencje oraz cechy, właściwe dla udoskonalonej praktyki, sformułowane w kraju, w którym wydane zostało prawo wykonywania zawodu.
74. Evidence-Based Pateient Choice to:
a. nowy model edukacji pacjenta, który kieruje się preferencjami pacjenta podyktowanymi przez jego status
społeczny, ekonomiczny, wierzenia, pragnienia i inne plany nie związane bezpośrednio z terapią, leczeniem lub
pielęgnacją
b. wspólny selektywny wybór najlepszych opcji pielęgnacji które akceptuje chory
c. wybór pacjenta wsparty dowodem zewnętrznym
d. wszystkie poprawne
75. Twórcą teorii pielęgniarstwa wielokulturowego jest :
- MADELIENE LEININGER
76. Jednym z zadań pielęgniarstwa transkulturowego jest :
- Zdobycie szerokiej wiedzy naukowej i humanistycznej co pozwoli sprawować specyficzną dla danej kultury oraz kulturowo uniwersalną opiekę.
77. Bariery w świadczeniu opieki zdrowotnej uwarunkowanej kulturowo: - - Niedostateczna znajomość języka, relacje oparte na stereotypach.
78. Kultura – definicja:
- Wyuczone wyrażanie, przekazywanie wartości, normy, przekonania i praktyki życiowe, które we wzorcowy sposób są przewodnikami myślenia, decyzji, aktywności
79. W transkulturowym modelu M. Leininger podkreśla :
- Znaczenie holistycznego ujmowania człowieka, na plan pierwszy wysuwając pacjenta jako istotę uwarunkowaną kulturowo.
80. Model wschodzącego słońca :
- Model transkulturowej troskliwości-model ruchu słońca
81. Głównym założeniem pielęgniarstwa transkulturowego
: - wskazuje na konieczność dostosowania opieki pielęgniarskiej do stanu pacjenta/klienta wynikającej z potrzeb kulturowych.
82. Pielęgniarstwo transkulturowe:
- jest specjalnym działem pielęgniarstwa, zajmującym się badaniami porównawczymi oraz analiza różnych kultur pod względem charakteru opieki pielęgniarskiej, przekonań i wzorów zachowań zdrowotnych.
83. Zakaz spożywania np. mięsa zwierząt nieparzystokopytnych, ubój zwierząt w rytualny sposób, selekcja i zbieranie warzyw i owoców, oddzielne komplety naczyń do mleka i mięsa to zasady:
- koszerności w judaizmie
84. Opieka pielęgniarska nad pacjentką wyznającą ortodoksyjny islam winna uwzględniać, m. in.:
- przestrzeganie, aby kobieta opiekowała/ badała/ pielęgnowała kobietę
85. Czy w prawosławiu dozwolony jest przeszczep serca:
- ze względów etycznych niedopuszczalny jest przeszczep serca.
86. Czy w Judaizmie dopuszczalna jest transfuzja krwi:
- jest dopuszczalna
87. W Islamie transplantacja jest dozwolona, jednak:
- Można przyjmować organy od niemuzułmańskich dawców, ale nie ludzi skazanych na śmierć
88. Co jest celem pielęgniarstwa transkulturowego:
- Rozwinięcie pielęgniarskiej wiedzy naukowej i humanistycznej, aby zapewnić opiekę specyficzną dla danej kultury
89. Opieka pielęgniarska nad pacjentką wyznającą islam winna uwzględniać, m. in.: - Przestrzeganie czystości „prawa/lewa” strona ciała oraz przestrzeganie, aby kobieta opiekowała się/ badała/ pielęgnowała kobietę
90. Cechą stosunku pracy jest:
- osobiste świadczenie pracy w sposób ciągły
91. Umowa o pracę jest:
- umowa na okres próbny
92. Pracownik:
- nie może zrzec się prawa do wynagrodzenia
93. Opłata za wniosek złożony do Wojewódzkiej Komisji ds. orzekania o zdarzeniach medycznych wynosi:
- 200zł
94. Zasada adekwatności w zakresie przetwarzania danych osobowych oznacza, że:
- Administrator, przetwarzający dane osobowe gromadzi tylko takie dane, które są niezbędne i wystarczające do realizacji celu przetwarzania.
95. W przypadku stanu nagłego zagrożenia zdrowotnego (pacjent nieprzytomny) pielęgniarka/położna:
- pielęgniarka/położna ma obowiązek udzielić pomocy w każdym przypadku Według Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej Dz.U.2022.2702 Art.12
96. Źródłem odpowiedzialności cywilnej może być:
• Umowa (kontrakt) lub
• czyn niedozwolony
97. Zgodnie z kodeksem cywilnym formami zrekompensowania powstałej szkody są: Art. 363. [Sposób naprawienia szkody]
- odszkodowanie lub zadośćuczynienie za doznaną krzywdę
98. Upadek pacjenta z łóżka w przypadku braku właściwego zabezpieczenia pacjenta przed upadkiem będzie mogło stanowić podstawę odpowiedzialności: - ---
- cywilnej i zawodowa
99. Pielęgniarka wykonująca zawód w formie indywidualnej praktyki pielęgniarskiej w przypadku udzielenia świadczenia zdrowotnego z przekroczeniem zgody pacjenta może ponieść odpowiedzialność:
- Pielęgniarka ponosi odpowiedzialność zawodową, cywilną i prawną
100. Przestępstwo narażenia na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu (art. 160 § 1 kodeksu karnego) jest: -- --- Przestępstwem bezskutkowym
101. Działaniem, które będzie mogło stanowić podstawę odpowiedzialności z art.160 § 1 i 2 kodeksu karnego (narażenie na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu) będzie:
- Podanie zbyt wysokiej dawki leku
102. Mając na uwadze skutki działań/zdarzeń medycznych, większym błędem dokonanym przez pielęgniarkę/położną będzie:
- podanie niewłaściwego leku pacjentowi przez pomyłkę
103. Doskonalenie zawodowe pielęgniarki/położnej, podnoszenie swoich kwalifikacji, podnoszenie poziomu swojego wykształcenia, kończenie dodatkowych kursów:
- Szkolenie specjalizacyjne, kurs kwalifikacyjny, kurs specjalistyczny, kurs dokształcający
104. W przypadku stanu nagłego zagrożenia zdrowotnego pielęgniarka/położna mają obowiązek udzielić pomocy
- w każdym przypadku Według Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej Dz.U.2022.2702 Art.12
1. Pielęgniarka i położna są obowiązane, zgodnie z posiadanymi kwalifikacjami zawodowymi, do udzielenia
pomocy w każdym przypadku, gdy zwłoka w jej udzieleniu mogłaby spowodować stan nagłego zagrożenia zdrowotnego.
105. Według założeń teorii McGregora w zarządzaniu organizacją ludzie X to: - ---- - ludzie, którzy lubią aby nimi kierowano, pragną unikać odpowiedzialności
106.Jedna z metod zarządzania organizacjami jest kierunek sytuacyjny, który polega na:
- Według podejścia sytuacyjnego kierownik powinien ustalić jaka metoda w danej sytuacji w danych warunkach i w danym momencie najlepiej przyczyni się do osiągnięcia celów kierownictwa.
107. Styl zarządzania reprezentowany przez pielęgniarki na stanowiskach kierowniczych nastawiony na dużą efektywność to styl
1. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
2. biurokrata
3. życzliwy autokrata
4. administrator
108. Zarządzanie strategiczne składa się z następujących komponentów:
-misja przedsiębiorstwa
-wizja strategiczna
-wartość organizacji
109. Jednym z pierwszych etapów usprawniania pracy jest:
Metoda 5S – usprawniania stanowisk pracy:
Selekcja - (sortowanie) przedmiotów na stanowisku
Systematyka – ułożenie, które redukuje czas poszukiwania PN.: narzędzi
Sprzątanie – utrzymanie stanowiska w czystości (także w sensie psychologicznym)
Standaryzowanie procedur, aby zapewnić ciągłość działań
Samodyscyplina – utrwalanie dążeń do ciągłej poprawy
110. Proszę podać rodzaj prawidłowej decyzji pielęgniarki oddziałowej w następującym przykładzie: Działania pielęgniarki oddziałowej związane z układaniem grafików pracy pielęgniarek odcinkowych na oddziale, przydziale zadań podległym pracownikom w systemie dyżuru?
1. decyzje strategiczne
2. żadna z podanych
3. decyzje taktyczne
4. decyzje operacyjne
111.Potrzeby zdrowotne nie rozumie się jako
- potrzeba zdrowotna nie jest postrzegana jako możliwość jej realizacji
112. Tabela tabelaryczno- chronometrażowa służy do:
- Ocena wydatku energicznego na stanowisku pracy
113. Decyzje ze względu na kryterium wyodrębnienia sklasyfikował:
--Cioffi lub Clark?
114. Etapy racjonalnego podejmowania decyzji to:
Według Samuelsona, proces podejmowania decyzji można podzielić na sześć podstawowych etapów [Samuelson, Marks 1998, 21]: – zdefiniowanie problemu, – określenie celu, – zbadanie wariantów wyboru, – przewidzenie konsekwencji, – wybór optymalnego wariantu, – doskonalenie analizy wrażliwości.
115. Adaptacja nowego pracownika w organizacji nie obejmuje:
Co to jest adaptacja zawodowa? Jest to praktyczne przystosowanie się do nowych warunków pracy z uwzględnieniem rodzaju, zakresu czynności , metod pracy, obsługi urządzeń i aparatury i wymogami BHP.
116. Artefakty fizyczne w kulturze organizacji to :
To zbiór dominujących wartości i norm postępowania charakterystycznych dla danej organizacji i przejawiający
się w artefaktach. Atrefakty- widoczne i uświadomione sztuczne twory danej kultury.
Artefakty fizyczne to:
logo, budynki i ich wystrój, odzież/wygląd, technologia, układ przestrzenny
117. W rachunku kosztów leczenia szpitalnego i ambulatoryjnego stosuje się: Umowę cywilno- prawną pomiędzy zleceniodawcą a zleceniobiorcą usług zdrowotnych
118. Ośrodki kosztów w placówkach opieki zdrowotnej można podzielić na : -- działalności podstawowej (proceduralne ,pozostałe)
- działalności pomocniczej (medyczne ,niemedyczne)
- Zarządu
119. Która z wymienionych metod nie ma zastosowania w zdobywaniu informacji planowania strategicznego
- . shigeo-shingo
120. Badania mikrobiologiczne w ramach nadzoru mikrobiologicznego u osób z personelu obejmują:
- kontrolę mikrobiologiczną czystości rąk
121. Celem dochodzenia epidemiologicznego jest:
- ustalenie rezerwuaru etiologicznego wywołującego zakażenie i dróg szerzenia się patogenu na oddziale szpitalnym
122. Czego nie wolno robić z workami na odpady medyczne zakaźne?
a. Wszystkie odpowiedzi są poprawne
b. Otwierać raz zamkniętego pojemnika lub worka
c. Chwytać worków od spodu
d. Wrzucać uszkodzonego mechanicznie pojemnika lub worka do kontenera transportowego
123. Epidemiologia to dziedzina wiedzy zajmująca się:
- przyczynami i prawami szerzenia się chorób w określonej populacji
124. Izolacja, która obejmuje rutynowe środki ostrożności stosowane wobec każdego pacjenta, niezależnie od stanu jego zdrowia to izolacja:
- standardowa
125. Jak w epidemiologii chorób zakaźnych nazywa się pojęcie, na które składają się elementy: źródło zakażenia, droga przenoszenia zarazków do wrót zakażenia?
- łańcuch epidemiologiczny
126. Jakie działania mają największe znaczenie w profilaktyce i eradykacji chorób zakaźnych na świecie?
- szczepienia ochronne
127. Jakie zasady bezpieczeństwa zostały wprowadzone w przypadku ogłoszenia pandemii COVID19?
- zasłanianie ust i nosa w miejscach publicznych gdy nie można zachować 2 metrów odległości od innych oraz w przestrzeni zamkniętej
128. Kiedy należy rozpocząć profilaktykę po ekspozycji?
- jak najszybciej – najlepiej do paru godzin po ekspozycji
129. Które z pojęć nie jest elementem łańcucha epidemiologicznego:
- architektura szpitala
130. Które zdanie na temat ekspozycji zawodowej jest prawidłowe:
a. wszystkie zdania są prawdziwe
b. ekspozycja zawodowa to narażenie pracownika służby zdrowia na czynniki wywołujące zakażenia związane z wykonywaniem zawodu
c. wykonywanie zadań po ekspozycyjnych jest ważne w aspekcie zapobiegania zakażeniom
d. każda ekspozycja zawodowa może być groźna i niebezpieczna w skutkach
131. Kwarantanna nakładana jest na osoby:
- w przypadku kontaktu z osobą potencjalnie zakażoną
132. Najważniejsze działania prewencyjne w ramach zapobiegania rozprzestrzenianiu wirusa SARS CoV-2 to:
- stosowanie zasady DDM Dezynfekcja Dystans Maseczki
133. Ognisko epidemiczne szpitalne to:
- wystąpienie w szpitalu co najmniej dwóch przypadków wyraźnie powiązanych ze sobą zakażeń
134. Podstawowym warunkiem powodzenia w dochodzeniu epidemiologicznym jest:
- dobrze zebrany wywiad w ognisku zakażenia
135. Skąd będziemy pobierać posiewy w celu ustalenia nosicielstwa MRSA:
- z nosa
136. W czasie „ chirurgicznego mycia rąk” szczotki używamy :
- tylko do pierwszego w danym dniu mycia chirurgicznego
137. W epidemiologii, ze względu na metody pracy i ich rolę, wyodrębnia się elementy działań, którego głównym celem jest zapobieganie chorobom i ich rozwojowi. Jak się nazywa?
138. W profilaktyce grypy, zwłaszcza w przypadku osób starszych oraz osób z chorobami płuc i serca szczególnie istotne znaczenie ma:
- szczepienia ochronne szczepionką zawierającą zabite wirusy grypy
139. Wcześniej nabyte skaleczenie lub rana, która została skażona płynem ustrojowym innym niż krew lub IPIM i nie zawierającym śladu krwi (np. moczem) to ekspozycja:
a. żadna odpowiedz nie jest poprawna
b. masywna
c. prawdopodobna
d. ewidentna
140. Wirus grypy jest przenoszony drogą:
- powietrzną
141. Wybierz zdanie fałszywe dotyczące zasad pracy z płynami ustrojowymi:
- na zużyte igły zawsze należy nakładać osłonkę
142. Wybierz zdanie fałszywe na temat ekspozycji:
- w przypadku zanieczyszczenia krwią i/lub IPMI błon śluzowych jamy ustnej należy usta przepłukać środkiem dezynfekcyjnym
143. Zakażenie endogenne to zakażenie, którego źródłem jest:
- sam pacjent
144. Międzynarodowa Rada Pielęgniarek jest organizacją która
- . powstała w 1899 i istnieje nadal
145.Początek pielęgniarstwa profesjonalnego wiąże się z założeniem pierwszej szkoły pielęgniarstwa na świecie
- 1860 w Londynie
146.Aktualny Kodeks Etyki dla pielęgniarek na świecie został sformułowany przez; a
- Międzynarodową Radę Pielęgniarek w 2005 r
147. Pielęgniarka zgodnie z dyrektywami UE uzyskuje kwalifikacje zawodowe poprzez:
- kształcenie trwające co najmniej 6 semestrów i obejmujące co najmniej 4600 godz kształcenia w tym zajęcia praktyczne stanowią co najmniej 1/2 zajęć teoretycznych, co najmniej 1/3 wymiaru kształcenia dające tytuł zawodowy licencjata pielęgniarstwa
148.Unia Europejska została powołana :
- . W 1992 r traktatem z Maastricht
149. Światowa Organizacja Zdrowia stanowi agendę:
- Organizacji Narodów Zjednoczonych
150. Europejskie porozumienie sporządzone w Strasburgu w 1967 r dotyczy
- szkolenie i kształcenia pielęgniarek
151.Deklaracja Bolońska
- . Została podpisana w 1999 r i dotyczy innowacji w szkolnictwie wyższym w Europie
152. Europejska Federacja Stowarzyszeń Pielęgniarskich stanowi autonomiczną i niezależną organizację pielęgniarek
- przy UE
153.Uznawanie kwalifikacji zawodowych polskich pielęgniarek w UE zawarte jest w: - Traktacie Akcesyjnym z 2003 r
154. Postanowienie o swobodnym przepływie osób i usług zawartych w traktacie zjednoczeniowym obejmuje UE dla:
- pielęgniarek od 1977 r, położnych od 1980 r
155. Automatyczne uznawanie kwalifikacji zawodowych obejmuje:
a. pielęgniarki i położne które rozpoczęły kształcenie po 1 maja 2004 r uzyskują tytuł licencjata pielęgniarstwa lub położnictwa
b. pielęgniarki i położne które ukończą studia pomostowe
c. a i b są prawidłowe
156. Deklaracja dotycząca eksperymentów medycznych
- Deklaracja Helsińska 1964 r
157. Kiedy i gdzie utworzono Europejskie Centrum DS. Zapobiegania i Kontroli Chorób
- maj 2005 w Sztokholmie
158. Jak często ustalany jest Kodeks Etyki Zawodowej Polskiej Pielęgniarki i Położnej
- co 4 lata
159.Traktat z Maastricht wszedł w życie
- 1.11.1993r
160. Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie nie jest członkiem
- Towarzystwa Wspólnoty Pielęgniarskiej
161.Gdzie znajduje się siedziba Międzynarodowej Rady Pielęgniarek MRP/ICN
- Genewie
162.Gdzie powstała pierwsza szkoła pielęgniarstwa w Polsce
- . W Krakowie
163.Najwyższą władzą Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego jest:
- Krajowy Zjazd Delegatów
164.Co jest podstawową jednostką badanych zbiorowości w demografii? - - --------- podstawową jednostką badanych zbiorowości w demografii jest pojedynczy człowiek, rodzina lub gospodarstwo domowe.
165. Jaka to miara która dzieli zbiorowość statystyczną w taki sposób że 50% zbiorowości ma wartości mniejsze lub równe jej a 50% ma wartości większe bądź równe jej…
- Mediana
166. Współczynnik korelacji Pearsona jest miarą z przedziału…
– współczynnik określający poziom zależności liniowej między zmiennymi losowymi.
167. Co to jest test statystyczny
Testem statystycznym nazywamy regułę postępowania, która każdej możliwej próbie przyporządkowuje decyzję przyjęcia (!!!) lub odrzucenia hipotezy Test statystyczny – formuła matematyczna pozwalająca oszacować prawdopodobieństwo spełnienia pewnej hipotezy statystycznej w populacji na podstawie próby losowej z tej populacji
168. Jak dzielimy testy statystyczne?
Testy statystyczne dzielimy na:
• Parametryczne, czyli dotyczące wartości parametrów statystycznych populacji, takich jak np. średnia
• Nieparametryczne, czyli dotyczące postaci rozkładu zmiennej lub losowości próby
169. Czemu służy test CHI KWADRAT ?
-Test chi-kwadrat służy sprawdzaniu hipotez.
170. W teorii bramki kontrolnej / Melzack i Wall, 1965/ zdaniem autorów, ból:
- Zanim impuls bólowy zostanie przez nas zauważony i nim na niego zareagujemy, jest modulowany przez mechanizm zlokalizowany w grzbietowych rogach rdzenia kręgowego, który kontroluje przepływ impulsów, a także przez procesy mózgowe.
171. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Diagnozy Pielęgniarskiej (The North American Nursing Diagnosis Association ) ból określany jest jako:
- stan, w którym jednostka doświadcza silnego dyskomfortu lub niewygodnego odczucia, wyrażonego słownie lub przez inne , zakodowane sygnały
172. Proszę podać charakterystyczne cechy bólu patologicznego:
- prowadzi do nadwrażliwości obwodowej i ośrodkowej
173. Do charakterystycznych reakcji wegetatywnych na ból nie należą.
- zapewnienie pacjentowi możliwości ruchu;
174. Częstym lekiem stosowanym w terapii bólu jest Paracetamol . Proszę wskazać cechę charakterystyczną tego leku
- Stosowany w leczeniu bólu o nasileniu od niewielkiego do umiarkowanego.
175. W leczeniu bólów nowotworowych pochodzenia kostnego korzystne efekty przynosi połączenie kilku metod terapeutycznych. Proszę wskazać jakie są to metody.
- NLPZ, bisfosfoniany, radioterapia
176. Czym się charakteryzuje ból ostry.
a) spełnia funkcję ochronną i ostrzegawczą
b) Ból inicjuje odpowiedź OUN, która pomaga w utrzymaniu homeostazy
c) Ból staje się chorobą o złożonej patogenezie
d) Prawidłowe odpowiedzi A i B
177. Czym się charakteryzują trzewne nocyceptory.
a) przewodzą informacje z narządów wewnętrznych
b) za pośrednictwem neuronów układu autonomicznego
c) posiadają duże pola receptorowe (źle zlokalizowany ból)
d) Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
178. Czynniki ograniczające możliwość złagodzenia bólu.
a) znaczny stres psychiczny oraz nadużywanie leków lub alkoholu w wywiadzie
b) ból neuropatyczny, ból nie kontrolowany, ból epizodyczny
c) konieczność zwiększania dawek opioidów kilka razy w ciągu tygodnia;
d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
179. U chorej z kamicą żółciową wystąpił bardzo silny ból kolkowy. W celu opanowania bólu, które leki można zastosować?
- metamizol i.v.
180. Nietypowa postać dolegliwości bólowych i dyskomfortu występująca najczęściej po całkowitej lub częściowej utracie kończyny, gruczołu piersiowego, zęba, języka, oka, kończyn, rzadziej genitaliów (penisa, jądra) lub narządów trzewnych (pęcherza moczowego, odbytnicy). Proszę wskazać jak określamy ten rodzaj dolegliwości.
- bóle fantomowe
181. W leczeniu bólu nowotworowego niektóre leki przeciwbólowe wykazują efekt pułapowy. Określ, które to są.
- Tramadol, Kodeina, Dihydrokodeina
182. Wskazaniem do podawania leków przeciwbólowych drogą podskórną u pacjenta leczonego z powodu choroby nowotworowej jest/są:
- Trudne do opanowania nudności i wymioty
183. Zasadę „start low – go slow” stosujemy u chorych……………
- Z niewydolnością wątroby, u starszym wieku, wyniszczonych
184. Pacjent z rozsiewem np do kośćca skarży się na ból. W jaki sposób opisze ten rodzaj bólu?
- Głęboki, rwący, miejscowy, zwiększający się podczas ruchu
185. Rozpoznanie stanu przedcukrzycowego:
- glikemię na czczo ( 100-125mg/dl )
186. Cele ogólne leczenia cukrzycy:
- HbA1c ≤7%
187. Ile powinien wynosić udział węglowodanów w diecie pacjenta z cukrzycą.
- ok. 45%
188. Ciężka hipoglikemia jest przeciwskazaniem do podejmowania wysiłku fizycznego
- przez okres 24 godzin
189. W jakim przypadku zalecane jest odłączenie pompy insulinowej podczas wysiłku fizycznego
- na czas nieprzekraczający 3 godzin
190. Co obejmuje edukacja terapeutyczna jako podstawa skutecznej opieki nad diabetykami
- osoby o zwiększonym ryzyku cukrzycy, ze stanem przedcukrzycowym, oraz leczone z powodu cukrzycy, opiekunów, członków rodziny
191. Pochodne sulfonylomocznika podajemy pacjentowi:
- przed posiłkiem
192. Na czym polega leczenie osób z cukrzycą typu 1.
- wdrożeniu intensywnej insulinoterapii za pomocą pena lub osobistej pompy insulinowej
193.Klinicznie istotną hipoglikemię rozpoznajemy gdy poziom glukozy wynosi:
- < 54mg/dl
194.Postępowanie doraźne przy wstąpieniu hipoglikemii u osoby przytomnej:
- zalecane jest spożycie 15 g glukozy i kontrola glikemii po 15 minutach w przypadku utrzymującej się hipoglikemii ponowne spożycie 15 g glukozy i kontrola po 15 minutach
195.Postępowanie w ostrym zespole wieńcowym u chorych z cukrzycą:
- zalecana częstość kontroli glikemii w ciągu dnia co 1 godzinę, a po osiągnięciu stabilizacji co 2 godzin
196.Których niskokalorycznych środków słodzących nie należy stosować u pacjentek z cukrzycą ciężarnych?
- sacharyna
197.Wskazania do refundacji osobistej pompy insulinowej dla pacjentów z cukrzycą typu 1 < 26 roku życia ( wskaż błędną odpowiedź)
- HbA1c≥9,0% - średnia wartość z ostatniego roku
198.Lekiem pierwszego wyboru przy rozpoczynaniu leczenia farmakologicznego w cukrzycy typu 2 jest:
- Metformina
199.Jak często należy wymieniać igłę w penie do podawania insuliny
- przy każdej kolejnej iniekcji
200.Czy przewlekle powikłanie cukrzycowe- neuropatia może rozwijać się już na etapie stanu przedcukrzycowego?
- tak
201.Do najczęstszych powikłań po transplantacji nerki zaliczamy:
a) zakażenia
b) cukrzycę
c) odrzucenie przeszczepu
d) odpowiedzi a i c – prawidłowe
202.W przypadku pobrania narządu od osoby zmarłej dokonuje się stwierdzenie zgonu na podstawie:
a) śmierci mózgu
b) nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie narządu
c) wykonanych przez lekarza badań
d) wszystkie wymienione
203.Czas transportu pobranej nerki od dawcy wynosi:
- 24 godziny
204.Transplantacja ksenogeniczna obejmuje:
- dawcę i biorcę należących do różnych gatunków (człowiek i zwierzę)
205.Przyczyną schyłkowej niewydolności nerek jest/są:
a) pierwotne lub wtórne kłębuszkowe zapalenie nerek
b) nadciśnienie tętnicze
c) cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek
206.Dokument regulujący przedmiot przeszczepów ex mortuo i ex vivo jest:
- Ustawa z dn. 26.10.1995r.
207.Bezwzględnym przeciwskazaniem do przeszczepienia nerki jest/są:
- nieodwracalne uszkodzenie wątroby i serca
208. Pogorszenie funkcji nerki ,wzrost stężenia kreatyniny, objawy niedokrwienia kończyn dolnych, mogą być spowodowane:
- zaawansowaną miażdżycą w odcinku aortalno-biodrowym
209. W przypadku wystąpienia wodonercza po transplantacji nerki stosuje się:
- nefrostomię
210.W I dobie po zabiegu transplantacji szczególną uwagę zwraca się na:
a) krwawienie z rany operacyjnej
b) tor oddychania
c) zabarwienie skóry i temperaturę ciała
211.Jednym z elementów edukacji pielęgniarskiej jest przygotowanie do leczenia immunosupresyjnego, które polega na:
a) zmniejszaniu aktywności działania układu odpornościowego u biorcy
b) zapobieganiu odrzutowi przeszczepu
c) zwiększają aktywność działania układu odpornościowego u biorcy
d) odpowiedzi a i b – prawidłowe
212.Do objawów ostrego odrzucenia nerki zaliczamy:
a) przyrost masy ciała (od 2-4 kilogramów/24godz)
b) wydalanie moczu poniżej 30 ml/godz
c) wydalanie moczu powyżej 30ml/godz
213.Przeciwwskazaniem do transplantacji wątroby jest:
- rozsiany rak wątrobowokomórkowy
214.U pacjentów z zespołem wątrobowo-nerkowym szczególną uwagę zwraca się na dietę, która powinna być:
- niskosodowa
215.Profilaktyka przeciwzakrzepowa obejmująca okres pozabiegowy polega na:
a) gimnastyce czynnej
b) stosowaniu specjalnych pończoch uciskowych
c) stosowaniu systemu stopniowanego ucisku kończyn dolnych
d) odpowiedzi b i c – prawidłowe
216.Do późnych powikłań po zabiegu transplantacji wątroby nie należy:
- niewydolność nerek
217. Ostra niewydolność serca, której przyczyną może być: martwica i niedokrwienie dużego obszaru mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu i przewodnictwa lub mechaniczne powikłanie zawału, objawia się:
- hipotensją, obrzękiem płuc, wstrząsem kardiogennym
218.NSTEMI (ang. No ST Elevation Myocardial Infarction) oznacza:
a) Zawał mięśnia serca bez uniesienia odcinka ST
b) Odpowiadający dawniej używanym pojęciom zawału podwsierdziowego lub zawału mięśnia serca bez załamka Q,
c) Stanem, w którym pojawiają się biochemiczne wykładniki obecności martwicy mięśnia serca, nie dochodzi jednak do uniesienia odcinka ST.
d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
219.Rytmy do defibrylacji będące przyczyną NZK, to:
- Częstoskurcz komorowy bez tętna ( VT) i migotanie komór (VF)
220.Objawy Nagłego Zatrzymania Krążenia, to:
a) Brak oddechu, brak tętna na dużych tętnicach
b) Pacjent jest nieprzytomny
c) Sinica powłok, szerokie sztywne źrenice
221.Wśród czynników ryzyka wystąpienia NZK wyróżniamy:
a) Upośledzenie frakcji wyrzutowej lewej komory serca EF poniżej 30%
b) Pierwsze 72 godziny od zawału m. sercowego
c) Stan po reanimacji VT, VF
d) Wszystkie powyższe
222.Pacjentka przyjęta z powodu duszności i kaszlu połączonego z odkrztuszaniem wydzieliny podbarwionej krwią na różowo. Tachykardia, ciśnienie: 95/60, SPO2: 87%, skóra pokryta lepkim potem. Opisane objawy mogą sugerować:
- Ostrą niewydolność lewokomorową ( obrzęk płuc)
223.Odwracalne przyczyny Nagłego Zatrzymania Krążenia , 4H to:
- Hipoksja, hipowolemia, hipo/hiperkaliemia, hipo/hipertermia
224.Zaproponowana przez Nowojorskie Towarzystwo Kardiologiczne skala NYHA służy do:
- Klasyfikacji ciężkości objawów niewydolności serca
225.Do objawów klinicznych nadciśnienia zaliczamy:
b) Bóle i zawroty głowy, szum w uszach, nerwowość
c) Bóle przedsercowe, kołatanie serca, zaburzenia wzroku
d) B i C prawidłowe
226.Niemiarowy rytm w EKG z częstością zespołów QRS ok. 90/min, bez widocznych załamków P, to:
- Migotanie przedsionków
227.Do elementów stylu życia będących przyczyną rozwoju nadciśnienia tętniczego, należą:
a) Nadwaga, otyłość, brak aktywności fizycznej
b) Nikotynizm, alkoholizm
d) a i b prawidłowe
228.Do objawów udaru zaliczamy:
a) Zaburzenia ruchowe – niedowład, osłabiona siła mięśniowa kończyn po jednej stronie ciała (np. prawa ręka lub prawa ręka i prawa noga), opadnięty kącik ust
b) Zaburzenia pamięci, mowy, połykania
c) a i b prawidłowe
229. Do powikłań poresuscytacyjnych nie należy:
- Złamanie, skręcenie kończyn
230. Objawy Nagłego Zatrzymania Krążenia, to:
231. Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ang. implantable cardioverter defibrillator, ICD) to urządzenie, które:
- ma zdolność stymulacji serca ale przede wszystkim rozpoznawania groźnych dla życia zaburzeń rytmu serca oraz przerwania tych arytmii m.in za pomocą impulsu elektrycznego
232. Do chorób sercowo-naczyniowych zalicza się
- zawał serca, nadciśnienie tętnicze, udar mózgu, zaburzenia rytmu serca
233. Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego niepodlegające modyfikacji to:
- wiek, płeć, czynniki genetyczne
234. System SCORE określa:
- ryzyko incydentu sercowo-naczyniowego
235. Które dane NIE wskazują na wtórne nadciśnienie
- brak możliwości określenia przyczyny
236. Do badania podmiotowego zaliczamy:
- występowanie czynników ryzyka i objawów
237. Przygotowanie pacjenta do pomiaru ciśnienia tętniczego; wskaż błędną odpowiedź:
- mankiet założony znacznie wyżej od poziomu serca w pozycji leżącej
238. W celu wykluczenia hipotonii ortostatycznej, wykonujemy pomiar:
- w 1 i 3 min od przyjęcia pozycji stojącej
239. Niefarmakologiczne zalecenia obniżające wartości ciśnienia tętniczego to NIE:
- dieta wysokokaloryczna
240. Spadek ciśnienia tętniczego obserwujemy po/w czasie:
- obfitego posiłku
241.Objawy nadciśnienia tętniczego to wymienione z wyjatkiem:
- zaburzenia rytmu dobowego i wypróżnień
242.Farmakoterapia po zdiagnozowaniu nadciśnienia tętniczego to:
- diuretyki, beta-blokery, inhibitory konwertazy angiotensyny
243.Lekiem silnie obniżającym ciśnienie tętnicze jest:
- nitrogliceryna
244.Powikłaniem pierwotnego nadciśnienia tętniczego są:
- niewydolność nerek, ostre rozwarstwienie aorty, udar mózgu
245.Zaleceniem dietetycznym w nadciśnieniu tętniczym NIE jest:
- spośród mięs wybierać głównie mięso czerwone
246.Wg ESH i ESC za nadciśnienie tętnicze uznano, gdy wartości przekraczają:
- 140 mmHg skurczowe i/lub 90 mmHg rozkurczowe
247. Nadir, czyli okres największego wpływu uszkodzenia szpiku kostnego podczas podawania większości leków cytostatycznych wpływających na odporność przypada na okres:
- pomiędzy 6 a 14 dniem po ich podaniu,
248. Terapia lekami cytostatycznymi może być:
- samodzielną metodą leczenia radykalnego,
- leczeniem paliatywnym,
- częścią leczenia skojarzonego z zabiegiem operacyjnym lub napromienianiem,
- wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
249. Dysfagia jest to:
- zaburzenie połykania,
250. W przypadku osób wymagających wielokrotnego dożylnego podawania cytostatyków korzystnym rozwiązaniem jest założenie:
- portu donaczyniowego
251. Octan megestrolu, stosuje się u chorych na nowotwór w celu:
- poprawy łaknienia,
252. Przy nowotworze jajnika w surowicy krwi oznacza się poziom:
- CA 125,
253. Teleradioterapia polega na napromienianiu:
- ze źródeł zewnętrznych
254. Wskazaniami onkologicznymi do stosowania PEG są nowotwory:
- głowy i szyi, górnego odcinka przewodu pokarmowego,
255. Siatkówczak (retinoblastoma) jest to:
- guz wewnątrzgałkowy spotykany u dzieci,
256. U chorych na nowotwór często z powodu leczenia i odwodnienia występuje kserostomia, objaw ten świadczy o:
- suchości w jamie ustnej,
257. Jakie objawy świadczą o zbliżającej się śmierci chorego?
a) tzw. przedśmiertna euforia,
b) senność, splątanie, zamroczenie,
c) utrata kontroli nad podstawowymi czynnościami fizjologicznymi,
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
258. Pierwszy ośrodek w Polsce zajmujący się leczeniem i opieką chorych onkologicznie nosił nazwę
- Instytut Radowy w Warszawie,
259. Kartę Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DILO) może wystawić:
a) lekarz POZ,
b) lekarz specjalista w poradni ambulatoryjnej (AOS),
c) lekarz w szpitalu podczas wykrycia nowotworu,
260.Zespół przewlekłego zmęczenia to:
- forma wyczerpania, która nie zanika po wypoczynku i dobrej jakości śnie
261. Rak Pageta, to postać wyróżniana w nowotworze:
- gruczołu piersiowego
262. Niewydolność oddechowa to stan gdy zaburzenia czynności układu oddechowego doprowadzają do:
- wzrostu PaCO2 powyżej 45 mmHg i spadku PaO2 poniżej 60mmHg
263. Charakterystycznym objawem chorobowym dla płynu w jamie opłucnej jest duszność pojawiająca się w pozycji leżącej i znikająca po pionizacji. Jest to :
- ortopnoe
264. Jaką ilość tlenu na minutę przenosi krew tętnicza opuszczając płuca:
- ok.1000ml
265.Jednym z rodzajów techniki diagnostycznej służącej do barwienia prątków w diagnostyce gruźlicy jest barwienie metodą Ziehla-Neelsena. W wyniku barwienia prątki Mycobacterium Tuberculosis przybierają kolor :
- czerwony
266. W celu poprawy skuteczności walki z guźlicą przez WHO została opracowana strategia DOT, która ma na celu:
- obserwacji chorego podczas zażywania leków a tym samym demonstrowaniu mu, że leczenie jest istotne dla całej społeczności
267. W wyniku wstępnego, intensywnego leczenia gruźlicy przez pierwsze dwa miesiące zostaje zabita większa ilość prątków w zmianach chorobowych, a populacja prątków znajdująca się w stanie zahamowanego metabolizmu ;
- nie zostaje wyeliminowana
268. WHO wyróżnia w gruźlicy lekooporność pierwotną i nabytą. Oporność ta dotyczy następujących leków:
- Izoniazydu i Rifampicyny
269. W diagnostyce astmy należy wykluczyć choroby lub czynniki maskujące ją. Jednym z nich jest stridor Munchausena, który w badaniu endoskopowym daje charakterystyczny obraz:
- przywiedzenia fałdów głosowych w przednim odcinku oraz przerwę w tylnej części głośni w kształcie zarysu diamentu
270. Badanie endoskopowe w diagnostyce stridoru Munchusena polega na wprowadzeniu fiberoskopu przez nos po uprzednim znieczuleniu i anemizacji błony śluzowej nosa w celu:
- uniknięcia całkowitego przywiedzenia fałdów głosowych
271. Wskaż czynniki sprzyjające rozwojowi refluksu żołądkowoprzełykowego (GERD):
- obturacja oskrzeli, suchy kaszel, duszności
272. Cofanie się trawionej treści pokarmowej do światła przełyku i jej mikroaspiracja do drzewa oskrzelowego jest wynikiem :
- napadu duszności, rozdęcia płuc, spłaszczenia przepony i jej obniżenia
273. Astma steroidooporna to przewlekła ciężka astma, oporna na leczenie wysokimi dawkami wziewnych i systemowych glikokortykosteroidów (GKS). Typ 1 oporności na GKS to oporność indukowana przez cytokiny i jest to:
- nabyte ale odwracalne zmniejszenie zdolności przyłączania GKS przez limfocyty T
274. Glikokortykosteroidy hamują reakcję zapalną i dzięki temu uzyskuje się:
- zmniejszenie nadreaktywności oskrzeli, poprawę czynności płuc, regenerację nabłonka
275. B2- mimetyki wziewne to leki pobudzające receptory adrenergiczne typu B2 znajdujące się w oskrzelach. Powodują:
- zmniejszenie napięcia mięśni gładkich ścian oskrzeli i zwiększenie ich średnicy
276. Oporność typu 2 na glikokortykosteroidy(GKS) jest:
- jest związana z mutacją geneu dla receptora GKS lub genów modulujących funkcję GKS i jest nieodwracalna
277. Wentylacja oscylacyjna HFV(high freqency ventilation) jest metodą wentylacji :
- dodatnimi ciśnieniami oddechowymi
278. Niezależna wentylacja płuc to rozdzielenie wentylacyjne płuc. Powikłania intubacji rurką dwuświatłową to:
- niedokrwienie podśluzówkowe związane z utrzymaniem wysokiego ciśnienia w mankietach uszczelniających
279. Najważniejszym wskaźnikiem, odgrywającym najistotniejszą rolę w ILV jest PEEP. Jego wartość:
- zmienia czas i poziom opróżniania każdego z płuc
280. W fazie powdechowej przepływ powietrza przez drogi oddechowe jest:
- spowolniony
281. Czynnościowa pojemność zalegająca FRC znajdująca się w płucach podczas spokojnego wydechu jest buforem zapobiegającym silnym zmianom ciśnienia parcjalnego i prężności tlenu i dwutlenku węgla. Podczas wydechu zapobiega:
- zapadaniu się pęcherzyków płucnych
282. Niewydolność oddechowa charakteryzująca się wysokim poziomem PaCO2 i obniżonym poziomem PaO2 to:
- niewydolność hiperkapnicza
283. Pierwsze 7 dni po zabiegu operacyjnym to okres największego ryzyka wystąpienia pooperacyjnych powikłań ze strony układu oddechowego. Na redukcję tych powikłań wpływa:
- wentylacja z VT 6-8ml/kg należnej masy ciała oraz PEEP >5cmH2O
284. Manewr Lechmanna- jednoetapowy manewr rekrutacji polega na podniesieniu i utrzymaniu przez pewien czas ciśnienia wdechowego. Musi trwać wystarczająco długo by:
- pęcherzyki płucne mogły się otworzyć pod wpływem ciśnień
285. Wieloetapowy manewr rekrutacji składa się z
- fazy przyrostowej i spadkowej
286. Głównym zadaniem surfaktantu jest obniżenie napięcia powierzchniowego w obrębie pęcherzyków płucnych i dystalnych oskrzelików. Takie działanie:
- zapobiega zapadaniu się pęcherzyków płucnych w trakcie wydechu
287. Jednym z możliwych powikłań wentylacji mechanicznej jest biotrauma. Jest to:
- uraz objętościowy
288. Ostrożna tlenoterapia zalecana w grupie wcześniaków ma na celu:
- zapobieganie retinopatii
289. W przypadku nagłego pogorszenia stanu dziecka wentylowanego mechanicznie, przyczyny tej sytuacji rozpoznajemy według akronimu „DOPE’’.Wskaż co oznacza „D”:
- przemieszczenie rurki intubacyjnej
290. W wyniku urazu termicznego dróg oddechowych obturacja dużych oskrzeli rozwija się:
- w pierwszych 24 godzinach
291. Głębokie oparzenia skóry powodują utratę jej elstyczności. Wykonanie fasciotomii w obrębie klatki piersiowej :
- zmniejsza restrykcję
292.Elementy strategii radzenia sobie rodziny z chorobą przewlekłą
- Koncentracja na życiu rodzinnym, nadawanie znaczenia chorobie
293.Adaptacja do choroby przewlekłej to proces przebiegający fazami:
- Niepewności, wstrząsu, dążenie do wyzdrowienia, przywrócenia dobrostanu
294.Rodzina dotknięta chorobą przewlekłą swojego bliskiego, potrzebuje wsparcia
a) Informacyjnego
b) Emocjonalnego
c) Prawnego
d) Odpowiedz a, b,c jest prawidłowa
295.W przypadku badań z podaniem środka kontrastowego należy znać wynik
- Kreatyniny
296.Badanie EEG
- Wymaga współpracy ze strony pacjenta, umycia głowy i spożycia posiłku
297.Dla pacjenta z chorobą Alzheimera ważne jest
- Aby nie zmieniać otoczenia chorego
298.Bradykinezja to
- Spowolnienie i zubożenie ruchów, szczególnie wykonywanie ruchów precyzyjnych
299. Jakie są czynniki chorób naczyniowych układu nerwowego
- Nadciśnienie tętnicze, choroby serca, cukrzyca, przebyty incydent TIA, nikotynizm, płeć męska
300. Czynność móżdżku związana jest przede wszystkim
- Z zapewnieniem równowagi i postawy ciała
301. Jeżeli u chorego nieprzytomnego, który jest zaintubowany wybadamy: brak reakcji otwarcia oczu na bodziec bólowy, reakcję o charakterze lokalizacji bólu w prawej kończynie górnej oraz reakcję wyprostną w lewej kończynie górnej to wg skali Glasgow chorego można ocenić na:
- 6 pkt
302. Do niemodyfikowalnych, znamiennych czynników udaru mózgu należy
- rasa czarna
303. Właściwym postępowaniem u chorego w dobrym stanie klinicznym, bez objawów ogniskowego uszkodzenia o.u.n. z rozpoznaniem klinicznym świeżego udaru mózgu jest:
- skierowanie do szpitala na ostry dyżur neurologiczny celem natychmiastowej hospitalizacji i leczenia.
304. Rzut choroby to:
- Pojawienie się nowych i pogorszenie już istniejących objawów choroby
305.Wskaż mit dotyczący choroby Stwardnienie Rozsiane:
- SM jest przeciwwskazaniem do rodzicielstwa i planowania ciąży
306. Paraplegia to:
- Porażenie dwóch kończyn
307. Do zalet diet przemysłowych stosowanych w żywieniu dojelitowym zaliczamy wszystkie za wyjątkiem:
- czasem zawierają stałe elementy co sprzyja zatkaniu dostępu do przewodu pokarmowego
308. Diety przemysłowe stosowane w żywieniu dojelitowym, które dedykowane są pacjentom ze schorzeniami płuc i dróg oddechowych charakteryzują się przede wszystkim:
- większą zawartością tłuszczów w stosunku do węglowodanów, większą kalorycznością
309. Do wskazań PEG nie należy:
- olbrzymi guz nowotworowy przełyku, który całkowicie zamknął światło przewodu pokarmowego
310. Do powikłań PEG nie zaliczamy:
- zbyt mocne przyszycie gastrostomii i odparzenia pod płytką zewnętrzną
311. Jejunostomia to przetoka odżywcza łącząca światło jelita czczego ze skórą i może być wytworzona:
a) podczas laparotomii
b) metodą pośrednią tzn. przez gastrostomię
c) metodą laparoskopową
312. W pielęgnacji gastrostomii typu PEG należy wziąć pod uwagę wszystkie za wyjątkiem:
- sprawdzanie szczelności balonu uszczelniającego przynajmniej raz w tygodniu
313. Do powikłań technicznych żywienia dojelitowego związanych z wytworzeniem drogi dostępu do przewodu pokarmowego nie zaliczamy:
- biegunka
314. Żywienie pozajelitowe mieszaniną o osmolarności powyżej 1000 mOsm można prowadzić przez:
a) cewnik typu Broviac
b) cewnik zewnętrzny trójkanałowy
c) port naczyniowy
315. Przeciwwskazaniem do wprowadzenia żywienia pozajelitowego są wszystkie za wyjątkiem:
- niewydolność jelit
316.Powikłanie żywienia pozajelitowego w postaci zaburzeń czynności wątroby może być spowodowane:
a) brakiem bodźca pokarmowego,
b) źle dopasowanym składem mieszaniny odżywczej,
c) zastojem żółci,
d) wszystkie powyższe
317.Do preparatów witamin stosowanych w żywieniu pozajelitowym nie należy:
- Addamel
318.Do miejscowych powikłań zakażenia cewnika naczyniowego zaliczamy:
a) obrzęk i zaczerwienienie,
b) ból w okolicy wyprowadzenia cewnika na powierzchnię
c) wyciek treści ropnej
319.Do powikłań septycznych żywienia pozajelitowego najczęściej dochodzi w wyniku:
a) przetoczenia zakażonej mieszaniny odżywczej
b) wprowadzania zakażenia od zewnątrz poprzez nieprawidłową pielęgnację dostępu
c) nieprawidłowe przygotowanie skóry przed zabiegiem założenia cewnika
320. Zator powietrzny to jedno z powikłań utrzymania cewnika centralnego, do którego dochodzi najczęściej na skutek wszystkich za wyjątkiem
- nałożenia na gniazdo cewnika portu bezigłowego
321. Do powikłań metabolicznych żywienia pozajelitowego nie zaliczamy:
- odmy opłucnowej
322. Do objawów otrzewnowych nie należy
a. blumberga
b. jaworskiego
c. kerninga
d. obrona mięśniowa
323. Triada czynników wywołujących zakażenia stanowią
- źródło zakażenia, droga zakażenia, osobnik wrażliwy