.

Dotazník o používaní žuvacieho tabaku, nikotínových vrecúšok a nikotínových výrobkoch

Dobrý deň, venujte prosím niekoľko minút svojho času vyplneniu nasledujúceho dotazníka.

Zabezpečené
1

Koľko krát denne používate žuvací tabak alebo nikotínové vrecúško?

Vyberte jednu z možností.
2

Aké hodnotenie by ste dali svojmu aktuálnemu používaniu žuvacieho tabaku alebo nikotínových vrecúšok? (1 - veľmi negatívne, 10 - veľmi pozitívne)

Vyberte počet hviezdičiek odpovedaním od 1 po 10.
3

Aké výhody alebo nevýhody vidíte pri užívaní žuvacieho tabaku alebo nikotínových výrobkov?

Zadajte svoje odpovede voľne.
4

Aké sú vaše skúsenosti s odvykaním od žuvacieho tabaku alebo nikotínu?

Zadajte svoje skúsenosti voľne.
5

Aké iné formy nikotínových produktov ste vyskúšali alebo používali?

Zadajte svoje odpovede voľne.
6

Čo vás motivovalo k používaniu žuvacieho tabaku alebo nikotínových výrobkov?

Zadajte svoje odpovede voľne.
7

Plánujete v blízkej budúcnosti zmeniť svoje používanie žuvacieho tabaku alebo nikotínových výrobkov?

Vyberte jednu z možností.
8

Máte povedomie o možných zdravotných rizikách spojených s používaním žuvacieho tabaku alebo nikotínových výrobkov?

Vyberte jednu z možností.
9

Akéľkoľvek ďalšie pripomienky alebo skúsenosti, ktoré by ste chceli zdieľať ohľadne používania žuvacieho tabaku, nikotínových vrecúšok alebo nikotínových výrobkov?

Zadajte svoje pripomienky voľne.
10

Aké iné formy podpory alebo informácií by vám pomohli pri odvykaní od používania žuvacieho tabaku alebo nikotínu?

Zadajte svoje odpovede voľne.