.

HEALTH CHECK

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
Survio
1

Dein Vor- und Nachname

Wie dürfen wir dich ansprechen? :)
2

Wie ist dein aktuelles Wohlbefinden?

Wie fühlst du dich? Wie viel Energie hast Du gerade?
3

Wie viel Liter Wasser trinkst du täglich?

Ausschliesslich Wasser, keine anderen Getränke.
4

Wie oft in der Woche treibst du Sport?

Wähle eine Antwort aus
5

Konsumierst du Koffein um deine Leistung / Energie zu steigern?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten aus...
6

Leidest du unter Kopfschmerzen oder gar Migräne?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
7

Leidest du unter Konzentrationsprobleme?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
8

Leidest du unter Gelenkschmerzen oder/und Verspannungen?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
9

Hast du Hautprobleme/Hautunreinheiten?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
10

Leidest du unter Haarausfall?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
11

Hast du Probleme mit deiner Kopfhaut? Schuppenfelchte oder Ekzeme?

Wähle eine oder mehr Antworten aus
12

Leidest du unter Darm- oder Verdauungsprobleme?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
13

Fühlst du dich oft müde oder ershöpft?

Wähle eine oder mehr Antworten aus..
14

Nimmst du gerade Nahrungsergänzungen gegen einen Vitaminmangel?

Wähle eine Antwort
15

Wie oft im Jahr wirst du krank?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
16

Hast du irgendwelche Intoleranzen, Unverträglichkeiten oder Allergien?

Wähle eine oder mehr Antworten aus...
17

Wie würdest du deine Ernährung gerade bewerten?

Wähle eine Antwort
18

Wie zufrieden bist du gerade mit deinem Körper/Gewicht?

19

Was ist dir deine Gesundheit und dein Wohlbefinden pro Monat wert?

Wähle eine Antwort aus...
20

Unter welcher WhatsApp Nummer (inkl.Vorwahl) kann ich dich erreichen, wenn ich deine Umfrage ausgewertet habe?

Ich freu mich :) Danke!
21

Wie heisst du auf Instagram? :) Lass uns connecten

Mein Account: @