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Vcs

Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.

Sécurisé
1

Date VCS

2

NOM Prénom

3

Poste Occupé

4

Ancienneté sur le poste

Choisissez une ou plusieurs réponses
5

Port des EPI et vêtements de travail

Choisissez une ou plusieurs réponses
6

Sont-ils en bon état?

7

Adéquation poste/contrat de travail

Choisissez une ou plusieurs réponses
8

Comportement et respect des règles de sécurité

Choisissez une ou plusieurs réponses
9

Comportement ou non respect des règles / consignes sécurité relevés

10

Avez vous reçu la formation sécurité le 1er jour?

Choisissez une ou plusieurs réponses
11

Avez vous reçu la formation sécurité à votre poste de travail?

Choisissez une ou plusieurs réponses
12

Cette formation est-elle suffisante et adéquate?

13

Avez vous bien compris les règles et les objectifs du respect de ces règles?

Choisissez une ou plusieurs réponses
14

Quelle est la conduite à tenir en cas d'accident? (Contacter et identifier les SST / Informer votre responsable/procédure en cas d'accidentà

Choisissez une ou plusieurs réponses
15

Conduite à tenir en cas d'incendie? (procédure d'évacuation/point de rassemblement)

Choisissez une ou plusieurs réponses
16

Connaissez vous les risques de votre poste de travail (lui demander d'en citer 3)

Choisissez une ou plusieurs réponses
17

Avez vous rencontré une situation à risques?

Choisissez une ou plusieurs réponses
18

Si oui, la ou lesquelles

19

En avez vous parlé à votre responsable?

Choisissez une ou plusieurs réponses
20

Si oui quelles ont été les suites données

21

Avez vous uen ou des idées d'améliorarion (sécurité)?

22

Bilan Audit (point positif/situation dangeureuse/dysfonctionnement ou idée d'amélioration pour actions)