.

Ankieta "A kiedy przyjdzie także po mnie..."

Szanowny Panie / Szanowna Pani,

Na potrzeby pracy dyplomowej o tytule "Rozmowy o śmierci niechybnej czyli – o niskiej świadomość procesu żałoby wśród Polaków"


Uprzejmie proszę o poświęcenie kilku minut

na wypełnienie poniższej ankiety.


Jednocześnie, dostrzegając powagę tematu ankiety oraz obciążenie emocjonalne które może ona spowodować, podaję dane kontaktowe do profesjonalnego, ogólnego oraz darmowego ośrodka pomocy

https://116sos.pl/

116 123

Zabezpieczony
Ankieta "A kiedy przyjdzie także po mnie..."
1

Podaj proszę swoją płeć.

Wybierz jedną odpowiedź
2

Zaznacz proszę przedział wiekowy w jakim obecnie się znajdujesz.

Wybierz jedną odpowiedź
3

Podaj proszę swój stan cywilny

Wybierz jedną odpowiedź
Ankieta "A kiedy przyjdzie także po mnie..."
4

Czy zdarza Ci się myśleć o własnej śmierci?

Wybierz jedną odpowiedź
5

Czy zdarza Ci się myśleć o śmierci Twoich bliskich? (rodziców, znajomych, opiekunów,dzieci)

Wybierz jedną odpowiedź
Ankieta "A kiedy przyjdzie także po mnie..."
6

Z czym kojarzy Ci się śmierć? Wypisz proszę swoje skojarzenia.(przymiotniki, rzeczowniki, czasowniki czy pojęcia)

Przykład - słowo/pojęcie "słońce" może kojarzyć się z :"ciepło" ale też "dobro" czy "żółty" lub "promień". Nie ma złych odpowiedzi. Proszę o (przymiotniki, rzeczowniki, czasowniki czy pojęcia) - na potrzeby analizy wyników.
7

Z czym kojarzy Ci się żałoba? Wypisz proszę swoje skojarzenia. (przymiotniki, rzeczowniki, czasowniki czy pojęcia)

Podaj i wypisz swoje skojarzenia kiedy słyszysz słowo żałoba. Jakie uczucia i myśli przychodzą Ci na myśl?
Ankieta "A kiedy przyjdzie także po mnie..."
8

Czy kiedykolwiek rozmawiałeś/łaś z partnerem/partnerką na temat swojej śmierci i potencjalnych czynności których chciałbyś/abyś by zostały dopełnione po lub w trakcie swojego ostatniego pożegnania?

Np. czy omówiłeś czynności pogrzebowe jakich życzysz sobie na swoim pogrzebie? Lub być może rzecz bardziej prozaiczną jak np. menu na swojej konsolacji?
9

Czy kiedykolwiek rozmawiałeś/łaś z partnerem/partnerką na temat jego/jej śmierci i potencjalnych czynności których chciałby/ałaby by zostały dopełnione po lub w trakcie swojego ostatniego pożegnania?

Np. czy wiesz na jakim cmentarzu lub w jakim miejscu chciałby spoczywać Twój partner/partnerka?
10

Czy kiedykolwiek rozmawiałeś/łaś z rodzicami/opiekunami na temat ich śmierci i potencjalnych czynności których chcieliby by zostały dopełnione po lub w trakcie swojego ostatniego pożegnania?

Np. czy omówiłeś/łaś obrządek w jakim życzy sobie zostać pożegnany Twój rodzic/opiekun?
11

Jeśli podjąłeś/ełąś próbę rozmowy z partnerem na temat swojego lub ich odejścia - oceń proszę jak trudna była to rozmowa.

Pomiń pytanie jeśli nie rozmawiałeś/łaś z partnerem/partnerką na ten temat
12

Jeśli podjąłeś/ełąś próbę rozmowy z rodzicami/opiekunami na temat ich odejścia - oceń proszę jak trudna była to rozmowa.

Pomiń pytanie jeśli nie rozmawiałeś/łaś z rodzicami/opiekunami na ten temat
Ankieta "A kiedy przyjdzie także po mnie..."
13

Czy kiedykolwiek słyszałeś o pięciu fazach żałoby lub też pięciu etapach umierania?

Wybierz jedną odpowiedź
14

Czy kiedykolwiek miałeś/miałaś okazję rozmawiać na temat żałoby i emocji oraz stanów z nią powiązanych ze specjalistą?

Wybierz jedną odpowiedź
15

Czy Twoim zdaniem temat śmierci i żałoby powinien być częściej poruszany publicznie?

Wybierz jedną odpowiedź