.
marginalizacja, wykluczenie społeczne wśród młodzieży i ich wpłuw na zdrowie
Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.
Zacząć
Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1
Czy doświadczyłaś/eś kiedykolwiek, osobiście odrzucenia ze względu na:
maksymalnie 3 odpowiedzi
uzależnienie
chorobę fizyczną
chorobę psychiczną
niepełnosprawność
ubóstwo
wielodzietność rodziny
sieroctwo
nie doświadczyłam/em takiej sytuacji
nie wiem
Inne…jakie?
2
Jak często doświadczyłaś/eś odrzucenia w ostatnich 3 latach?
Wybierz jedną odpowiedź
bardzo często
raczej często
raczej rzadko
bardzo rzadko
nie doświadczyłam/em takich sytuacji
nie mam zdania na ten temat
3
Które z poniższych doświadczeń w kontaktach z kolegami/ koleżankami ze Szkoły są ci najbliższe?
Wybierz jedną odpowiedź
podejmuję inicjatywę i nawiązuję kontakt ze swoimi koleżankami/ kolegami
czekam na zaproszenie do kontaktu ze strony kolegów/ koleżanek
nie zwracam uwagi na zaproszenia moich kolegów/ koleżanek
unikam moich kolegów/ koleżanek
4
przeczytaj poniższe pytania i zaznacz, jak wiele jest w klasie osób które:
Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce
jedna osoba
mniejszość
większość lub prawie wszyscy
nie ma takiej osoby
pożyczają ci potrzebne rzeczy
zapraszają cie na imprezy / urodziny
zapraszają cie gdy robią coś wspólnie w szkole
cieszą sie wspolnie z toba
pomagaja ci/ pocieszaja cie
chca z toba wspolnie wykonywac zadania w szkole
dzwonia lub pisza do ciebie po szkole
5
jak czesto w ostatnim rpku, inne osoby:
Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce
nie zdażyło sie w ciagu ostatniego roku
raz lub kilka razy w calym tym czasie
raz lub kilka razy w miesiacu
raz lub kilka razy w tygodniu
raz lub kilka razy dziennie
wyzywali mnie na czacie, portalu spolecznosciowym
wysylali do mnie sms-y zeby mi dokuczyc
komentowali moje wypowiedzi zeby mnie osmieszyc
publikowali rozsylali osmieszajace mnie zdjecia
celowo wykluczali z grona znajomych w szkole internecie
wysylali mi wiadomosci aby mnie obrazic/ wystraszyc
6
jak czesto zdarza ci sie ze ktos z twoich kolegow/ kolezanek:
Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce
nigdy
raz lub kilka razy w zyciu
kilka razy w roku
kilka razy w miesiacu
kilka razy w tygodniu
codziennie
zmusza do czegos ponizajacego
ignoruje mnie
wysmiewa sie ze mnie
zmusza do oddania pieniedzy lub rzeczy
celowo mocno uderza lub szarpie
złośliwie ośmiesza lub oczernia
celowo poważnie grozi
straszy mnie
niszczy moje rzeczy
robi mi żarty, ktore sprawiaja mi przykrosc
7
jakie uczucia i emocje towarzyszyły/ towarzyszą ci, gdy jesteś/ byłaś w grupie rówieśniczej pominięty, odrzucony, wyśmiewany?
maksymalnie 3 odpowiedzi
złość
zdenerwowanie
smutek
żal
zażenowanie
wstyd
rozpacz
obojetność
bazradność
strach
zaskoczenie
odraze do samego siebie
odraze do innych
nie byłam w takiej sytuacji
Inne…jakie?
8
czy uważasz ze odrzucenie ciebie przez rowiesnikow wpłyneło kiedykolwiek na twoje zdrowie fizyczne
Wybierz jedną odpowiedź
zdecydowanie tak
raczej tak
raczej nie
zdecydowanie nie
nie mam zdania na ten temat
nie bylam w takiej sytuacji
9
czy uwazasz ze odrzucenie ciebie przez rowiesnikow wpłynelo kiedykolwiek na twoje zdrowie psychiczne
Wybierz jedną odpowiedź
zdecydowanie tak
raczej tak
raczej nie
zdecydowanie nie
nie ma zdania na ten temat
nie bylam w takiej sytuacji
10
czy uwazasz ze odrzucenie ciebie przez równieśników spowodowało kiedykolwiek u ciebie:
maksymalnie 3 odpowiedzi
stosowanie używek
przejmowanie zachowań agresywnych
zmiane sposobu odżywiania
objawy somatyczne
problemy ze snem
problemy z nauka koncentracja
zaburzenia nastroju
pojawienie sie lęku, strachu
izolacje od reszty grupy
nie bylam w takiej sytuacji
trudno powiedziec
Inne…jakie?
11
czy korzystałaś kiedykolwiek z pomocy psychologa, psychiatry
Wybierz jedną odpowiedź
tak, ale bardzo rzadko
tak, bardzo często
tak, dość czesto
nie, nigdy
12
gdy przezywasz trudne chwile, to co robisz:
Wybierz jedną odpowiedź w każdej linijce
często
czasami
nigdy
szukam samotności
płaczę
objadam się
ograniczam jedzenie
rozmawiam z rodzicami
zajmuje sie komputerem
mysle ciagle o problemach
staram sie szybko zapomnieć
szukam pomocy u nauczyciela
biore leki uspokajacace pobudxajace
niszcze rzezcy sprzet
biore uzywki
wagaruje
złoszcze sie i kłoce z najblizszymi
ide porozmawiac z kolegami
relaksuje sie czytajac sluchajac muzyki
13
płec
Wybierz jedną odpowiedź
kobieta
mezczyzna
14
wiek
Wybierz jedną odpowiedź
15
16
17
18
19
20
15
miejsce zamieszkania
Wybierz jedną odpowiedź
wies
miasto
16
typ rodziny
Wybierz jedną odpowiedź
pełna
niepełna
zrekonstruowana
Wyślij
Stwórz ankiety online