.

Séance de Musicothérapie

Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.

Sécurisé

Ce document est strictement confidentiel

1

Connaissez vous la musicothérapie ?

« La musicothérapie est une démarche de soin qui utilise la musique et le sonore pour maintenir, améliorer ou participer à rétablir la santé psychique et physique d’une personne. Elle s’inscrit dans le champ des thérapies de soutien, de réadaptation, dont le support est non-verbal. Elle place la relation intersubjective, consciente et inconsciente, au cœur du processus thérapeutique ».

DU Musicothérapeute, Université Paul Valery – Montpellier 3


2

Ecoutez-vous souvent de la musique ?

Choisissez une seule réponse
3

Jouez-vous d'un instrument ?

Si oui, précisez
4

Quel style de musique aimez-vous?

Choisissez une ou plusieurs réponses
5

Les instruments que vous aimez ?

Choisissez une ou plusieurs réponses
6

Avez-vous des instruments que vous n'aimez pas ?

Si oui, précisez
7

Avez-vous des musiques, des musiciens, des interprètes favoris ?

Si oui, précisez
8

Comment écoutez-vous la musique ?

Choisissez une ou plusieurs réponses
9

Vous arrive-t-il de vous détendre grâce à l'écoute de musique ?

Choisissez une seule réponse
10

Pensez-vous que l’écoute de la musique puisse avoir un effet sur la détente, la relaxation ?

Choisissez une seule réponse
11

Appréhendez-vous votre examen ?

Répartissez 0.1 points
Oui
0
0
10
Non
0
0
10
12

Voudriez-vous que la musicothérapeute vous accompagnes lors de votre examen ?

Choisissez une seule réponse
13

Souhaitez-vous ajouter quelque chose ?

14

Comment avez-vous vécu ce formulaire ?