.

Frågeformelär kostschema

Hej, skulle du kunna få ta några minuter av din tid för att fylla i följande enkät.

Säkrad
Frågeformulär kostschema

Personlig information

1

Kön

Välj ett svar
2

Ålder

Använd endast siffror
3

Längd

Använd endast siffror
4

Vikt

Använd endast siffror
5

Namn

6

E-postadress

7

Telefonnummer

Hälsotillstånd

8

Har du några kända sjukdomar eller hälsoproblem?

Om ja, vänligen specificera.
9

Har du några allergier eller intoleranser?

Om ja, vänligen specificera.
10

Tar du några mediciner?

Om ja, vänligen specificera.

Aktivitetsnivå

11

Hur många dagar i veckan tränar du?

12

Vilken typ av träning utför du?

(ex. styrketräning, kondition, yoga etc.)
13

Skriv din fysiska aktivitetsnivå i vardagen

(stillastående, lätt aktiv, aktiv, mycket aktiv)

Nuvarande Kostvanor

14

Hur ser en typisk dag ut för dig när det kommer till måltider?

(Beskriv frukost, lunch, middag och mellanmål)
15

Äter du regelbundet?

Om nej, vad hindrar dig?
16

Hur många gånger om dagen äter du?

17

Vilka livsmedel äter du ofta?

(ex. frukt, grönsaker, kött, spannmål, etc.)
18

Vilka livsmedel tycker du om?

19

Vilka livsmedel undviker / ogillar du?

20

Har du några specifika kostpreferenser?

(ex. vegetariskt, veganskt, lågkolhydrat, etc.)
21

Vad är ditt huvudsakliga mål med kostschemat?

(ex. gå ner i vikt, bygga muskler, öka energi, förbättra hälsa, etc.).
22

Har du några specifika vikt mål?

(ex. gå ner/gå upp till en viss vikt)
23

Hur snabbt vill du uppnå ditt mål?

Övrigt 

24

Finns det några andra faktorer som kan påverka din kost?

(ex. arbete, familj, sociala aktiviteter)
25

Har du några frågor eller funderingar kring kost?

Tack för att du tar dig tid att fylla i detta formulär! Dina svar kommer att hjälpa mig att skapa ett skräddarsytt kostschema som passar dina behov och mål.

 

Med vänliga hälsningar Philip Christensen

International personal trainer & nutritional advisor