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QUESTIONNAIRE A REALISER COMLETEMENT ET AVEC LA PLUS GRANDE HONNETETE POSSIBLE

Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.

Sécurisé
6èmes : QUESTIONNAIRE A REALISER COMLETEMENT ET AVEC LA PLUS GRANDE HONNETETE POSSIBLE pour les 6èmes

Tu es ... ?

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1/ TON PROFIL PHYSIQUE

Quelle est ta taille ? ( environ en cm)

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Quel est ton poids ? ( environ en Kg)

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Pratiques-tu une activité sportive hors-temps scolaire ?

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ta pratique se fait ?

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Depuis combien de temps ?

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Combien de temps par semaine ? ( environ en heures)

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2/ TON PROFIL COGNITIF

Combien d'années de retard au niveau scolaire ? ( en année)

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Quelle est ta langue maternelle ?

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Ta compréhension du français ?

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3/ PROFIL SOCIO-ECONOMIQUE:

père ou beau-père ou tuteur légal ( référent1)

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catégorie socio-professionnelle du référent 1

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mère ou belle-mère ou tutrice légale ( référent2)

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catégorie socio-professionnelle du référent 1

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4/ RAPPORT A L'ECOLE & AUX REGLES EN GENERAL

Respect des règles de vie en commun ( hors école) : tu dirais de toi que….

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respect des règlements ( club si c'est le cas et école) : tu dirais de toi que... a)

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respect des règlements ( club si c'est le cas et école) : tu dirais de toi que... b)

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absentéisme scolaire : tu dirais de toi que...

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retards en cours : tu dirais de toi que...

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Dispositifs d'aide:

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Bénéficies-tu OU as-tu bénéficié d'un Plan d'Acceuil Individualisé ?

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Positionnement par rapport au travail: l'écoute

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Positionnement par rapport au travail: les bavardages

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Positionnement par rapport au travail: le travail en cours

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Positionnement par rapport au travail: le travail à la maison

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Positionnement par rapport à l'autorité: les parents

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Positionnement par rapport à l'autorité: les enseignants

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Positionnement par rapport à l'autorité: les autres adultes du collège

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Positionnement par rapport à l'autorité: les autres adultes aux abords du collège ( autres parents, police municipale, gardien du gymnase...)

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Positionnement par rapport à l'EPS

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Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que FILLE... a)

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Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que FILLE... b)

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Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que FILLE... c)

Choisissez une seule réponse

Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que FILLE... d)

Choisissez une seule réponse

Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que FILLE... e)

Choisissez une seule réponse

Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que GARCON... a)

Choisissez une seule réponse

Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que GARCON... b)

Choisissez une seule réponse

Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que GARCON... c)

Choisissez une seule réponse

Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que GARCON... d)

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Positionnement par rapport aux autres élèves, tu dirais qu'en tant que GARCON... e)

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Positionnement par rapport aux autres élèves POUR TOUT LE MONDE

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