.

Enquête over TMD-ervaring

Geachte Heer / Mevrouw, neem alstublieft een paar minuten tijd om de volgende enquête in te vullen.

Beveiligd
1

Hoe vaak ervaart u TMD-symptomen?

Selecteer het antwoord dat het beste past bij uw ervaring.
2

Hoe zou u de ernst van uw TMD-symptomen beoordelen?

Geef uw beoordeling in termen van sterren (maximaal 10).
3

Beschrijf uw ervaring met TMD in uw eigen woorden.

Schrijf uw gedachten en gevoelens over uw TMD. Deze vraag vereist een tekstueel antwoord.
4

Heeft TMD invloed gehad op uw dagelijkse activiteiten?

Geef aan in hoeverre TMD uw dagelijkse activiteiten heeft beïnvloed.
5

Heeft u medische hulp gezocht voor uw TMD-symptomen?

Selecteer ja of nee.
6

Hoe lang ervaart u al TMD-symptomen?

Selecteer de optie die het beste past bij de duur van uw symptomen.
7

Heeft u methoden gebruikt om de pijn veroorzaakt door TMD te verlichten?

Selecteer alle toepasselijke methoden die u heeft gebruikt.
8

Heeft TMD invloed gehad op uw slaappatroon?

Geef aan in hoeverre uw slaappatroon is beïnvloed door TMD.
9

Bent u bekend met mogelijke oorzaken van TMD?

Selecteer ja of nee.
10

Heeft u in het verleden een diagnose van TMD gekregen?

Selecteer ja of nee.