.

Initiation Voile contact


Sécurisé
Inscription initiation VC 28 et 29 Juin
1

Nom

Veuillez indiquer votre nom.
2

Prénom

Veuillez indiquer votre prénom.
3

Numéro de licence

Veuillez indiquer votre numéro de licence.
4

Adresse e-mail

Veuillez indiquer votre adresse e-mail.
5

Téléphone

Veuillez indiquer votre numéro de téléphone.
6

Nombre de sauts

Veuillez indiquer le nombre de sauts que vous avez effectués.
7

Cocher les brevets validés

Choisissez une ou plusieurs réponses
8

J'ai déjà fait de l'initiation ou validé des niveaux en VC

Choisissez une seule réponse
9

Jour de participation à l'initiation VC

Choisissez une seule réponse