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Enquête du FORUM TEENAGER
Madame, Monsieur, veuillez prendre quelques minutes de votre temps pour remplir le sondage suivant.
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ENQUETE POUR LE FORUM TEENAGER
1
Quels âge as-tu ?
Choisissez une seule réponse
16 ans
17 ans
18 ans
Autre (veuillez préciser)
2
Je suis :
Choisissez une seule réponse
un homme
une femme
Autre (veuillez préciser)
3
Où habites-tu ?
Choisissez une seule réponse
Chez mes parents
En famille d'accueil
En foyer
Autre (veuillez préciser)
4
Est-ce que tout va bien en ce moment ?
Choisissez une seule réponse
Oui, ça va bien
Ça pourrait aller mieux
Non, pas vraiment
5
Comment te sens-tu en général ces derniers temps ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Calme
Stressé(e)
Anxieux(se)
Triste
En colère
Heureux(se)
6
As-tu confiance en toi ?
Choisissez une seule réponse
Oui, toujours
Parfois
Rarement
Non, jamais
7
Prends-tu soin de toi, physiquement et mentalement ?
Choisissez une seule réponse
Oui, toujours
Parfois
Non, rarement
Non, jamais
8
Combien de temps passes-tu chaque jour sur tes écrans (téléphone, ordinateur, etc.) ?
Choisissez une seule réponse
Moins de 3 heures
Entre 3 et 7 heures
Plus de 7 heures
9
Connais-tu les conséquences d'une addiction aux écrans ?
Choisissez une seule réponse
Oui, bien
Un peu
Non
10
Que fais-tu pour gérer tes émotions quand tu te sens mal ?
Choisissez une ou plusieurs réponses
Je parle à quelqu’un
Je fais du sport
J’écoute de la musique
Je m’isole
Rien de particulier
Autre (veuillez préciser)
11
As-tu déjà été victime de harcèlement ?
Choisissez une seule réponse
Oui
Non
Si oui, lequel :
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