.
Dotazník pro pacienty se ortodontickou léčbou
Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.
Začít
Zabezpečeno
Survio
Vytvořit dotazník
1
Jak jste spokojeni s průběhem a výsledkem ortodontické léčby?
Vyberte jednu možnost.
Velmi spokojen/a
Spokojen/a
Méně spokojen/a
2
Ohodnoťte ortodontickou léčbu hvězdičkami.
Vyberte počet hvězdiček odpovídající Vaší spokojenosti (1 - nejhorší, 10 - nejlepší).
3
Popište Vaše pocity a zkušenosti během a po operaci čelisti.
Zadejte svou odpověď ve formě textu.
4
Byla operace čelisti součástí vaší ortodontické léčby?
Vyberte jednu možnost.
Ano
Ne
5
Jak dlouho trvala celková délka vaší ortodontické léčby?
Zadejte dobu trvání léčby v měsících.
6
Jak často jste navštěvoval/a ortodontistu během léčby?
Vyberte jednu možnost.
Pravidelně
Občas
Zřídka
7
Byly Vám poskytnuty veškeré potřebné informace ohledně průběhu léčby?
Vyberte jednu možnost.
Ano, veškeré informace byly poskytnuty
Některé informace chyběly
Nebyly poskytnuty žádné informace
8
Jak byste zhodnotili komunikaci s ošetřujícím personálem během léčby?
Zadejte svou odpověď ve formě textu.
9
Jaká doporučení byste měli pro zlepšení poskytované ortodontické péče?
Zadejte svou odpověď ve formě textu.
10
Jak hodnotíte celkový výsledek Vaší ortodontické léčby?
Vyberte jednu možnost.
Velmi spokojen/a
Spokojen/a
Méně spokojen/a
Odeslat
Vytvořit dotazník