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Patientenumfrage

Sehr geehrte Damen und Herren, bitte nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um die folgende Umfrage auszufüllen.

Gesichert
1

Betreuen/Pflegen Sie Leute in Ihrem Umfeld?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
2

Wenn Ja, welche Personengruppe?

Wählen Sie eine Antwort
3

Sind Sie mobil unterwegs?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
4

Haben Sie Haustiere, die betreut werden müssen?

Wählen Sie eine Antwort
5

Haben Sie gewisse Essgewohnheiten?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
6

Sind Sie gläubig?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten
7

In welcher Altersgruppe sind Sie?

Wählen Sie eine Antwort
8

Haben Sie Hobbys?

Wenn ja welche?
9

Machen Sie Sport?

Wenn ja, welche?
10

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?

Wählen Sie eine oder mehr Antworten