Vstupný formulár PCOS a inzulínová rezistencia

Dobrý deň,

V rámci písania diplomovej práce na Univerzite veterinárskeho lekárstva a farmácie v Košiciach sa venujem manažmentu pacientok s inzulínovou rezistenciou a syndrómom polycystických ovárií (PCOS).

Obraciam sa na Vás s prosbou o vyplnenie nasledujúceho anonymného dotazníka. Dotazník sa skladá z 27 otázok a jeho vyplnenie Vám zaberie približne 10 minút.

Všetky získané informácie budú použité len pre účely mojej diplomovej práce.

Ďakujem Vám za Váš čas a ochotu prispieť k môjmu výskumu.

S pozdravom,

Alexandra Kohutová

Zabezpečené

Vstupný formulár PCOS a inzulínová rezistencia

Vstupný kód pacienta. Zadajte, prosím, pridelený kód, ktorý ste obdržali e-mailom, SMS správou alebo Vám bol odovzdaný pri osobnej návšteve lekára. (napr. P1):

Vek:

Hmotnosť (v kg):

Výška (v cm):

Máte pravidelnú fyzickú aktivitu? Uveďte druh a frekvenciu (napr. 2× týždenne 45 minút beh):

Na ktoré z nasledovných ochorení sa liečite?

Máte pravidelný menštruačný cyklus? (norma: 21-35 dní)

Trpíte nadmerným rastom ochlpenia (hirsutizmus)?

Zhoršila sa Vám kvalita vlasov? (vypadávanie, rednutie vlasov)

Máte problémy s akné alebo mastnou pleťou?

Bola Vám niekedy predpísaná hormonálna antikoncepcia kvôli príznakom PCOS (napr. nepravidelný cyklus, akné, hirzutizmus)?

Zaznamenali ste výrazný nárast hmotnosti za posledný rok? Ak áno o koľko kg?

Máte vedomosti o tom, že režimové opatrenia ako úprava stravovacích návykov spolu s fyzickou aktivitou dokážu zmierniť príznaky PCOS?

Pomohla Vám redukcia hmotnosti pri zvládaní príznakov PCOS a inzulínovej rezistencie?

Plánujete tehotenstvo v nasledujúcich mesiacoch?

Zažili ste problémy s otehotnením?

Užívate niektoré z nasledujúcich voľnopredajných liekov alebo výživových doplnkov na podporu liečby PCOS a inzulínovej rezistencie?

Zaznamenali ste zlepšenie príznakov PCOS a inzulínovej rezistencie vďaka vyššie uvedeným prípravkom?

Uveďte, prosím, kompletný zoznam liekov a doplnkov, ktoré pravidelne užívate (vrátane voľnopredajných):

Konzultovali ste Vaše ochorenie niekedy s farmaceutom v lekárni?

Bola pre Vás konzultácia s farmaceutom v lekárni prínosná?

Ako by ste hodnotili znalosti farmaceutov v oblasti PCOS?

Aké typy informácií alebo odporúčaní by ste očakávali od farmaceuta pri poradenstve k PCOS? (označte všetky, ktoré sa Vás týkajú)

Čo by Vás motivovalo vyhľadať poradenstvo u farmaceuta v rámci liečby PCOS?

Zúčastnili by ste sa špecializovaného workshopu alebo seminára o PCOS a inzulínovej rezistencii, ak by ho organizovali farmaceuti?

Ktoré formy komunikácie s farmaceutom by ste preferovali?

Myslíte si, že spolupráca medzi lekármi a farmaceutmi je kľúčová pre efektívnu liečbu PCOS a inzulínovej rezistencie?