.

Ankieta zgodności pracy Kierownika Apteki

Szanowny Panie / Szanowna Pani, prosimy o poświęcenie kilku minut na wypełnienie poniższej ankiety.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
logo

1

Numer apteki

Prosimy o wpisanie tylko numeru apteki, np. 00-329
2

Imię i nazwisko kierownika apteki

3

Imię i nazwisko RKSa

Stwórz ankiety online
logo

Dokumenty apteki

4

Czy w aptece znajduje się oryginał (lub kopia) upoważnienia kierownika apteki do reprezentowania Spółki ?

Wybierz jedną odpowiedź
5

Czy w aptece znajdują się aktualne dokumenty apteki: zezwolenie, KRS, umowa utylizacji leków?

Wybierz jedną odpowiedź
6

Czy w aptece obecna jest zarejestrowana w WIF aktualna ewidencja personelu fachowego?

Wybierz jedną odpowiedź
7

Czy kierownik apteki na bieżąco uzupełnia ewidencję personelu fachowego oraz parafuje wszelkie zmiany w terminie 7 dni od zmian?

Wybierz jedną odpowiedź
8

Czy w aptece znajdują się dokumenty pracowników: ksero dyplomu, ksero prawa wykonywania zawodu, aktualne zaświadczenie lekarskie, aktualna umowa o pracę (bez kwot wynagrodzenia) ew. potwierdzenie specjalizacji?

Wybierz jedną odpowiedź
9

Czy dokumenty personalne są umieszczone w zamkniętej szafce bez dostępu do tych dokumentów osób trzecich?

Wybierz jedną odpowiedź
10

Czy kierownik apteki na bieżąco zgłasza wszelkie zmiany personalne dotyczące Umów o Pracę jak i Umów Zleceń na SZOI lub Portal świadczeniodawcy aktualizując umowę z NFZ?

Wybierz jedną odpowiedź
11

Czy w dokumentacji aptecznej znajdują się ostatnie zalecenia pokontrolne z kontroli przeprowadzonej przez WIF, NFZ, SANEPID oraz odpowiedzi na zalecenia?

Wybierz jedną odpowiedź
12

Czy w aptece znajduje się Zarejestrowana w WIF ewidencja substancji odurzających - książka (co 2 tygodnia - przy wersji elektronicznej)?

Wybierz jedną odpowiedź
13

Czy kierownik apteki na bieżąco prowadzi papierową ksiażkę narkotyczną?

Wybierz jedną odpowiedź
14

Czy kierownik apteki na bieżąco drukuje elektroniczną ksiażkę narkotyczną?

Wybierz jedną odpowiedź
15

Czy apteka posiada zwolnienie z prowadzenia obrotu lekami z grup III - N, IV-N, II - P, a dokument jest dostępny w aptece?

Wybierz jedną odpowiedź
16

Czy kierownik apteki prowadzi na bieżąco w formie drukowanej (1 w miesiącu) ewidencję leków psychotropowych oraz prekursorów wg aktualnego obowiązującego wzoru?

Wybierz jedną odpowiedź
17

Czy kierownik apteki prowadzi bieżącą ewidencja środków leczniczych wstrzymanych i wycofanych z obrotu, raporty o podjętych działaniach zabezpieczających (decyzja, potwierdzenie zwrotu, korekta) - umieszczona jest w segregatorze w biurze kierownika apteki?

Wybierz jedną odpowiedź
18

Czy w przypadku prowadzenia importu docelowego apteka posiada kompletną dokumentację importu - zapotrzebowanie wydane przez Ministra Zdrowia, w przypadku refundacji na dany lek decyzję Ministra Zdrowia na refundacje, receptę z otaksowaniem, fakturę zakupu z hurtowni, ewentualnie fakturę sprzedaży dla pacjenta?

Wybierz jedną odpowiedź
19

Czy kierownik apteki raz w miesiącu spisuje produkty przeterminowane przeznaczone do utylizacji oraz zabezpiecza je wraz z protokołami do czasu odbioru przez firmę utylizacyjną, a następnie po odbiorze spina podbite protokoły do archiwizacji?

Wybierz jedną odpowiedź
20

Czy Kierownik apteki zabezpiecza przeterminowane produkty psychotropowe, narkotyki oraz prekursory przeznaczone do utylizacji w wyznaczonym miejscu w sejfie do czasu zabezpieczenia przez WIF?

Wybierz jedną odpowiedź
21

Czy Kierownik apteki regularnie (minimum raz w tygodniu) generuje komunikat braków do ZSMOPL?

Wybierz jedną odpowiedź
22

Czy każdy zatrudniony w aptece mgr farmacji posiada możliwość wystawiania e-recept farmaceutycznych (zakaz wystawiania recept farmaceutycznych w formie papierowej)?

Wybierz jedną odpowiedź
23

Czy w aptece znajduje się literatura fachowa: FP, UWLP (w formie elektronicznej), akty prawne: wersja elektroniczna lub pisana + Prawo Farmaceutyczne?

Wybierz jedną odpowiedź
24

Czy w każdym pomieszczeniu, w którym znajdują się leki oraz w lodówkach umieszczony jest termometr ze znakiem CE?

Wybierz jedną odpowiedź
25

Czy w aptece znajduje się: zeszyt kontroli temperatur i wilgotności dotyczący wszystkich pomieszczeń, w których przechowywane są leki w pomieszczeniach magazynowych - również receptura, ekspedycja - komora przyjęć i chłodziarek (wpisy 1 x dziennie)/ termometr i higrometr ze znakiem CE; i jest wyznaczony pracownik prowadzący codzienny rejestr?

Wybierz jedną odpowiedź
26

Czy temperatura i wilgotność ewidencjonowana jest codziennie?

Wybierz jedną odpowiedź
27

Czy w aptece prowadzona jest archiwizacja dokumentów aptecznych i recept (ostatnie pięć pełnych lat) w sposób uporządkowany?

Wybierz jedną odpowiedź
28

Czy kierownik apteki zna procedurę realizacji zapotrzebowań?

Wybierz jedną odpowiedź
29

Czy zapotrzebowania są prowadzone na podstawie aktualnego wzoru?

Wybierz jedną odpowiedź
30

Czy kierownik apteki wysyła refundacje w terminie (do 5 dni od zatwierdzenie przez NFZ) w formie przekazania elektronicznego, zatwierdzając wysłanie dokumentu podpisem elektronicznym?

Wybierz jedną odpowiedź
31

Czy wszyscy technicy farmaceutyczni w aptece rozpoczęli procedurę wpisu do Centralnego Rejestru Osób Uprawnionych do Wykonywania Zawodu Medycznego?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online
logo

Receptura

32

Czy w śluzie przed wejściem do receptury wywieszona jest procedura mycia rąk?

Wybierz jedną odpowiedź
33

Czy kierownik apteki prowadzi na bieżąco ewidencję leków recepturowych w zeszycie lub w formie elektronicznej (data, godzina przyjęcia/data i godzina sporządzenia leku, numer recepty, wykonał, czytelny podpis osoby wykonującej) gdy ewidencja prowadzona jest w formie papierowej?

Wybierz jedną odpowiedź
34

Czy w recepturze, składniki recepturowe przechowywane są w sposób uporządkowany w opakowaniach oryginalnych, opłatki zabezpieczone przed wilgocią w pudełku plastikowym?

Wybierz jedną odpowiedź
35

Czy otwarte butelki wody destylowanej są każdorazowo opisane datą i godziną otwarcia? (maksymalny czas zużycia to 16 godzin od rozplombowania butelki)

Wybierz jedną odpowiedź
36

Czy kierownik apteki minimum raz na kwartał zdejmuje ze stanu wodę do receptury "na zlewki"?

Wybierz jedną odpowiedź
37

Czy w recepturze znajduje się wydzielona szafka na substancje bardzo silnie działające? (Wykaz A)

Wybierz jedną odpowiedź
38

Czy w wydzielonej szafce na substancje bardzo silnie działajace znajduja się utensylia przeznaczone do wykonania tych leków?

Wybierz jedną odpowiedź
39

Czy w recepturze znajdują się wagi posiadające aktualną legalizację ?

Wybierz jedną odpowiedź
40

Czy w aptece znajduje się loża z nawiewem laminarnym?

Wybierz jedną odpowiedź
41

Czy apteka posiada dokumentację loży (instrukcję wraz z aktualnym przeglądem)?

Wybierz jedną odpowiedź
42

Czy apteka prowadzi zeszyt pracy loży w przypadku braku licznika?

Wybierz jedną odpowiedź
43

Czy apteka nieposiadajaca loży laminernej nie wykonuje leków jałowych?

Wybierz jedną odpowiedź
44

Czy otwarte opakowania witamin/substancji recepturowych są opisane datą otwarcia?

Wybierz jedną odpowiedź
45

Czy apteka posiada na stanie etykiety recepturowe – ''trucizna''; ''zmieszać przed użyciem''; ''przechowywać w chłodnym miejscu''; ''do stosowania zewn''?

Wybierz jedną odpowiedź
46

Czy suszarka apteczna lub autoklaw posiada aktualny przeglad oraz aktualne badanie Sporalem S?

Wybierz jedną odpowiedź
47

Czy w zmywalni znajdują się instrukcje mycia szkła, nakrętek i opakowań z tworzyw sztucznych oraz instrukcja procesu sterylizacji?

Wybierz jedną odpowiedź
48

Czy w śluzie dostępny jest czysty fartuch, okulary ochronne, buty jednorazowe oraz maseczka przeznaczone do pracy w recepturze?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online
logo

Pomieszczenia apteki 

49

Czy w aptece znajduje się aktualny plan apteki?

Wybierz jedną odpowiedź
50

Czy pomieszczenia apteki użytkowane są zgodnie z planem apteki?

Wybierz jedną odpowiedź
51

Czy ciągi komunikacyjne w aptece są wolne od kartonów, towaru?

Wybierz jedną odpowiedź
52

Czy w aptece jest wydzielone miejsce na suplementy diety, kosmetyki, zioła i środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego?

Wybierz jedną odpowiedź
53

Czy w aptece jest wydzielone miejsce (szafka/szuflada) zamykane na klucz przeznaczone do przechowywania produktów z grupy III- P IV-P?

Wybierz jedną odpowiedź
54

Czy stan faktyczny leków z grup III-P IV-P jest zgodny ze stanem w systemie komputerowym?

Wybierz jedną odpowiedź
55

Czy w aptece jest wydzielone miejsce przeznaczone do przechowywania cytostatyków oraz środków bardzo silnie działających /A/ ?

Wybierz jedną odpowiedź
56

Czy w wydzielonej szafce na substancje bardzo silnie działające znajdują się utensylia, przeznaczone do wykonania tych leków, oznaczone jako utensylia przeznaczone do wykonania leków bardzo silnie działających?

Wybierz jedną odpowiedź
57

Czy w wydzielonym miejscu na produkty bardzo silnie działające jest rozdział na produkty do użytku wewnętrznego i zewnętrznego?

Wybierz jedną odpowiedź
58

Czy preparaty z wykazu A są wydawane tylko przez mgr farmacji?

Wybierz jedną odpowiedź
59

Czy towar przeterminowany wraz z protokołami "spisania leków przeterminowanych" przeznaczony do utylizacji przechowywany jest w miejscu wydzielonym, opisanym, zabezpieczonym przed możliwością sprzedaży?

Wybierz jedną odpowiedź
60

Czy leki narkotyczne przechowywane są w zamkniętym na klucz sejfie w magazynie leków?

Wybierz jedną odpowiedź
61

Czy w magazynie znajduje się wydzielone miejsce przeznaczone dla produktów wstrzymanych w obrocie?

Wybierz jedną odpowiedź
62

Czy szafy chłodnicze posiadają rozdział zakresów temperatur (2-8C i 8-15C)?

Wybierz jedną odpowiedź
63

Czy apteka posiada torebki do przechowywania leków termolabilnych?

Wybierz jedną odpowiedź
64

Czy na tablicy informacyjnej w ekspedycji znajdują się aktualne komunikaty (dane właściciela apteki, informacja o możliwości nabycia tańszych odpowiedników, adres odpowiedniego WIF, informacja o braku możliwości przyjęcia zwrotu zakupionego produktu leczniczego i wyroby medycznego wraz z podstawą prawną, informacja o pobieraniu/nie pobieraniu opłaty za wydanie w porze nocnej, lista osób obsługiwanych poza kolejnością, informacja o odpadach, informacja RODO) oraz czy w witrynie umieszczona jest informacja o aptekach dyżurnych i najbliższej aptece wykonującej leki oczne?

Wybierz jedną odpowiedź
65

Czy magistrzy oraz technicy apteki ubrani są w fartuch wraz z identyfikatorami?

Wybierz jedną odpowiedź
66

Czy zrealizowane papierowe recepty poukładane są u sposób uporządkowany, są opieczętowane i otaksowane zabezpieczone przed dostępem osób trzecich w zamykanej szafce?

Wybierz jedną odpowiedź
67

Czy personel apteczny na bieżąco przesyła dane do platformy ZSMOPL?

Wybierz jedną odpowiedź
68

Czy recepty elektroniczne są codziennie taksowane?

Wybierz jedną odpowiedź
69

Czy apteka nie posiada wystawionych żadnych elementów reklamowych- oznakowanie HIT CENOWY PROMOCJA?

Wybierz jedną odpowiedź
70

Czy wydawanie leków na podstawie dodatkowych uprawnień odbywa się wyłącznie po ich potwierdzeniu?

Wybierz jedną odpowiedź
71

Czy Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie określenia szczegółowych zasad i trybu wstrzymywania i wycofywani z obrotu produktów leczniczych i wyrobów medycznych z dnia 12.03.2008r. -zgłoszenia podejrzenia, że produkt leczniczy nie odpowiada wyznaczonym dla niego wymaganiom jakościowym, dokonuje się do wojewódzkiego inspektora farmaceutycznego, zwanego dalej „wojewódzkim inspektorem”, za pośrednictwem pracownika apteki lub punktu aptecznego?

Wybierz jedną odpowiedź
72

Czy każdorazowa sprzedaż leków z obecnym kodem QR jest realizowana poprzez zaczytanie czytnikiem tego kodu - wyrejestrowanie leku z "chmury" dostępnych opakowań?

Wybierz jedną odpowiedź


73

Ile wynosi poziom serializacji w aptece za ostatni zamknięty miesiąc kalendarzowy?

74

Czy kierownik apteki oraz mgr mają rozliczony poprzedni okres szkoleniowy?

Wybierz jedną odpowiedź
75

Czy w aptece znajduje się dokument audytu wewnętrznego przeprowadzonego przez kierownika apteki (co najmniej jeden w roku)?

Wybierz jedną odpowiedź
76

Czy w aptece znajdują się procedury apteczne?

Wybierz jedną odpowiedź
77

Czy w aptece znajdują się opisy stanowisk?

Wybierz jedną odpowiedź
78

Czy w aptece znajduje się pisemny podział obowiązków?

Wybierz jedną odpowiedź
79

Czy w aptece znajduje się opisana struktura organizacyjna apteki?

Wybierz jedną odpowiedź
80

Czy w aptece jest prowadzona ewidencja szkoleń odbytych przez personel apteczny?

Wybierz jedną odpowiedź
81

Czy w aptece kierownik apteki prowadzi nadzór nad studentami odbywającymi staż?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online
logo

Punkty szczepień

82

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się wyposażenie zgodne z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 4 czerwca 2021 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie szczegółowych wymogów, jakim powinien odpowiadać lokal aptek Dz U. 2021.poz.1035 z dnia 2021.06.08? Dostępnym pod linkiem: https://dziennikustaw.gov.pl/DU/2021/1035.

Wybierz jedną odpowiedź
83

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się stolik zabiegowy urządzony i wyposażony stosownie do zakresu przeprowadzanych szczepień?

Wybierz jedną odpowiedź
84

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się zestaw do wykonywania iniekcji?

Wybierz jedną odpowiedź
85

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się zestaw do wykonania opatrunków?

Wybierz jedną odpowiedź
86

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajdują się pakiety odkażające i dezynfekcyjne?

Wybierz jedną odpowiedź
87

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się dozownik ze środkiem dezynfekcyjnym?

Wybierz jedną odpowiedź
88

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajdują się środki ochrony osobistej (fartuchy, maseczki, rękawice)?

Wybierz jedną odpowiedź
89

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się pojemnik z ręcznikami jednorazowego użycia i pojemnik na zużyte ręczniki?

Wybierz jedną odpowiedź
90

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajdują się pojemniki na zużyte strzykawki i igły oraz pojemniki na zakaźne materiały medyczne?

Wybierz jedną odpowiedź
91

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się roztwór do wstrzykiwań Adrenalinum 1 mg/ml lub 300 μg/0,3 ml, lub 150 μg/0,3 ml, lub 1 mg/10 ml – w celu zastosowania u pacjenta poddawanego szczepieniu w przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego, na podstawie art. 31 ustawy z dnia 10 grudnia 2020 r. o zawodzie farmaceuty (Dz. U. z 2021 r. poz. 97)?

Wybierz jedną odpowiedź
92

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się termometr bezdotykowy do pomiaru temperatury ciała pacjenta przed przeprowadzeniem szczepienia?

Wybierz jedną odpowiedź
93

Czy w aptece będącej punktem szczepień znajduje się lodówka przeznaczona na odpady medyczne?

Wybierz jedną odpowiedź
94

Czy w punkcie przeznaczonym do szczepień znajduje się umywalka mobilna lub stacjonarna?

Wybierz jedną odpowiedź
95

Czy personel apteki wykonujący szczepienia jest zapoznany z działaniem i funkcjonalnością Ambu Worka?

Wybierz jedną odpowiedź
96

Czy apteka będąca punktem szczepień posiada sprzęt komputerowy z dostępem do Internetu i drukarką, niewykorzystywany w czasie przeprowadzania szczepienia do innej pracy aptecznej?

Wybierz jedną odpowiedź
97

Czy personel wykonujący szczepienia jest zapoznany się z CHPLami używanej w dniu szczepień szczepionki?

Wybierz jedną odpowiedź
98

Czy CHPLe wszystkich szczepionek znajdują się w wyznaczonym do tego segregatorze?

Wybierz jedną odpowiedź
99

Czy w aptece znajdują się certyfikaty osób wykonujących szczepienia oraz kwalifikujących do szczepień?

Wybierz jedną odpowiedź
100

Czy w aptece znajduje się odpowiednia ilość ankiet do wypełnienia przez pacjentów (i długopisów dla nich. ) przed szczepieniem?

Wybierz jedną odpowiedź
101

Czy w aptece w wyznaczonym segregatorze znajdują się procedury dotyczące szczepień ?

Wybierz jedną odpowiedź
102

Czy apteka posiada wystarczającą ilość czerwonych pojemników oraz worków na odpady?

Wybierz jedną odpowiedź
Stwórz ankiety online
Dziękujemy za poświęcony czas i udzielone odpowiedzi.