.

Życie bez glutenu

Szanowna Pani / Szanowny Panie,

proszę o poświęcenie kilku minut na wypełnienie tego kwestionariusza.

Zabezpieczony
Survio
Stwórz ankietę
1

Jest Pan/i

Proszę wybrać jedną odpowiedź.
2

Wiek

Proszę wybrać jedną odpowiedź.
3

W jakiej miejscowości Pan/i mieszka?

4

Jaki jest Pan/i związek z dietą bezglutenową?

Proszę wybrać jedną odpowiedź.
5

Z jakich powodów stosuje Pan/Pani dietę bezglutenową?

Wybierz jedną
6

Jakie ograniczenia wprowadza dieta bezglutenowa?

7

Jakich sferach życia niesie za sobą największe problemy dieta bezglutenowa?

8

Jak ocenia Pan/i świadomość społeczeństwa na temat diety bezglutenowej (celiaki)

Proszę wybrać jedną odpowiedź.
9

Pana/i ulubiony sklep z żywnością bezglutenową?

10

Jak ocenia Pan/i dostępność punktów sprzedaży produktów bezglutenowych w Pańskim/Pani obszarze zamieszkania?

Proszę wybrać jedną odpowiedź.
11

Jak ocenia Pan/i bazę gastronomiczną serwującą dania bezglutenowe w Pańskim/Pani obszarze zamieszkania?

Proszę wybrać jedną odpowiedź.
12

Pan/Pani ulubiona restauracja z daniami bezglutenowymi.

Proszę podać nazwę i miejscowość
13

Ile razy w tygodniu, spożywa Pan/i posiłki w miejscach publicznych?

14

Jak ocenia Pan/i profil bezpieczeństwa serwowanych dań bezglutenowych w Pańskim/Pani obszarze zamieszkania?

Proszę wybrać jedną odpowiedź.
15

Czy szkoły/przedszkola w Pan/i okolicy umożliwiają swoim podopiecznym korzystanie z diety bezglutenowej?

Wybierz jedną
16

Czego Panu/Pani najbardziej brakuje w miejscu zamieszkania w związku ze stosowaną dietą?

Stwórz ankiety online za darmo ✓ Survio pomoże Ci