.

Zistenie bolesti a rizika vzniku porúch pohybového aparátu

Dobrý deň,

venujte prosím niekoľko minút svojho času na vyplnenie nasledujúceho dotazníka. Na tieto otázky odpovedajte ak máte bolesti, napríklad bolesti chrbta, ramien alebo krku.

Zabezpečené
Zistenie bolesti a rizika vzniku porúch pohybového aparátu pri vykonávaní pracovnej činnosti
1

Rok narodenia

2

Pohlavie

Vyberte jednu odpoveď
3

Druh práce

Opíšte nám typ/povahu Vašej práce (napr. sedavá práca, práca v stoji 12 hodín, vodič,...)
4

Mali ste za posledných 6 mesiacov úraz alebo nehodu?

5

Podstúpili ste v minulosti operáciu?

Ak áno, napíšte akú operáciu ste podstúpili
6

Kedy ste podstúpili operáciu?

Vyberte jednu odpoveď
7

Beriete lieky proti bolesti?

Vyberte jednu odpoveď
8

Kde máte bolesti

Vyberte jednu alebo viac odpovedí
9

Ako dlho máte momentálny problém s bolesťou?

Vyberte jednu odpoveď
10

Ako by ste ohodnotili bolesť ktorú pociťujete?

Vyjadrite v čísle od 0 (najmenej) - 10 (najviac)
11

V priemere za posledné tri mesiace, ako silná bola Vaša bolesť na škále od 0-10?

Vyjadrite v čísle od 0 (bez bolesti) - 10 (najväčšia bolesť)
12

V priemere za posledné tri mesiace, ako často pociťujete bolesti?

Vyjadrite v čísle od 0 (nikdy) - 10 (stále)
13

Máte ťažkú alebo monotónnu prácu?

Vyjadrite v čísle od 0 (najmenej) - 10 (najviac)
14

Koľko dní ste vymeškali z práce v dôsledku bolesti za posledných 18 mesiacov?

Vyberte jednu odpoveď
15

Ako moc sa cítite v napätí alebo v úzkosti v posledných týždňoch?

Vyjadrite v čísle od 0 (úplne kľudný/á) - 10 (nikdy som nebol/a tak v napätí)
16

Ako často ste mali pocit depresie v posledných týždňoch?

Vyjadrite v čísle od 0 (vôbec) - 10 (extrémne)
17

Ako ste spokojný so svojou prácou?

Vyjadrite v čísle od 0 (úplne nespokojný/á) - 10 (úplne spokojný/á)
18

Podľa Vás, ako veľké je riziko, že sa Vaša súčasná bolesť stane stálou?

Vyjadrite v čísle od 0 (žiadne) - 10 (veľké riziko)
19

Fyzická aktivita moju bolesť zhoršuje.

Vyjadrite v čísle od 0 (úplne nesúhlasím) - 10 (úplne súhlasím)
20

Zvýšenie bolesti je indikátorom, že by som okamžite mal/a skončiť s aktivitou, kým bolesť úplne neustúpi.

Vyjadrite v čísle od 0 (úplne nesúhlasím) - 10 (úplne súhlasím)
21

Nemal/a by som pokračovať v bežnej práci so súčasnými bolesťami.

Vyjadrite v čísle od 0 (úplne nesúhlasím) -10 (úplne súhlasím)
22

Môžem robiť ľahkú prácu po dobu 1 hodny.

Vyjadrite v čísle od 0 (nemôžem ju robiť kvôli mojej bolesti) - 10 (môžem ju robiť bez toho aby bola bolesť problémom)
23

Môžem kráčať po dobu 1 hodiny.

Vyjadrite v čísle od 0 (nemôžem kráčať kvôli mojej bolesti) - 10 (môžem kráčať bez toho aby bola bolesť problémom)
24

Môžem robiť bežné domáce práce.

Vyjadrite v čísle od 0 (nemôžem kvôli bolesti) - 10 (môžem pokračovať bez toho aby bola bolesť problémom)
25

Môžem v noci spať.

Vyjadrite v čísle od 0 (nemôžem kvôli bolesti) - 10 (môžem spať bez toho aby bola bolesť problémom)
26

Na základe všetkých vecí, ktoré robíte proti bolesti, ako ste schopný/á ju znížiť?

Vyjadrite v čísle od 0 (nedokážem bolesť vôbec stíšiť) - 10 (dokážem bolesť úplne stíšiť)
27

Ako často beriete lieky proti bolesti?

Vyberte jednu odpoveď
28

Aké procedúry ste absolvoval/a?

29

Ako pravidelne využívate procedúry?

Vyberte jednu odpoveď
30

Ako by ste ohodnotil/a výsledok rehabilitácie?

31

Mal/a ste nejaký problém pri objednávaní k rehabilitácii?

32

Ako ste bol/a spokojný/á s rehabilitáciou?

33

Ohodnoťte, prosím, nasledujúce výroky:

Známkujte ako v škole: 1 - najlepší, 5 - najhorší
34

Je niečo, čo vám pri celkovom procese rehabilitácie chýbalo?