.

předběžná elektronická přihláška do DS Jarmilka Vracov

Dobrý den, věnujte prosím několik minut svého času vyplnění následujícího dotazníku.

Zabezpečeno
Survio
1

Jméno a příjmení dítěte?

question image
2

Datum narození dítěte?

question image
3

Rodné číslo dítěte?

question image
4

Trvalé bydliště dítěte?

question image
5

Pojišťovna dítěte?

question image
6

Je dítě řádně očkováno dle očkovacího kalendáře?

Informace o očkování dítěte bude součástí lékařského posudku pediatra dítěte.
7

Státní občanství?

8

Mateřský jazyk?

Vyberte jednu odpověď
9

Zdravotní omezení?

Alergie, diety, nemoci, užívání léků, atd.
10

Informace o matce?

Jméno a příjmení matky, datum narození matky, trvalá adresa matky telefon a e-mail matky zaměstnavatel matky
11

Informace o otci?

Jméno a příjmení otce datum narození otce trvalá adresa otce telefon a e-mail otce zaměstnavatel otce
12

Předpokládané datum zahájení docházky do dětské skupiny?

13

Předpokládané datum ukončení docházky do dětské skupiny?

14

Docházka dítěte?

Vyberete, prosím, požadovanou četnost docházky.
15

Jaké dny v týdnu preferujete?

konkrétní dny dle vybrané docházky
16

Jaký systém stravování preferujete v dětské skupině

Vyberte jednu odpověď