Ficha de Postulación Gran Explorador

Ficha de inscripción

Jardín Infantil & Sala Cuna "Gran Explorador " .

ANTECEDENTES DE IDENTIFICACIÓN

Nombre de Niño (a)
Respuesta requerida

50 caracteres restantes

Fecha de nacimiento
Respuesta requerida

Rut
Respuesta requerida

20 caracteres restantes

Edad al 31 de Marzo
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20 caracteres restantes

Nivel
Respuesta requerida

Domicilio
Respuesta requerida

Comuna
Respuesta requerida

50 caracteres restantes

Teléfono
Respuesta requerida

20 caracteres restantes

ANTECEDENTES DE LOS PADRES

Nombre del Padre
Respuesta requerida

50 caracteres restantes

Fecha de Nacimiento
Respuesta requerida

Rut
Respuesta requerida

20 caracteres restantes

Teléfono
Respuesta requerida

20 caracteres restantes

Actividad
Respuesta requerida

50 caracteres restantes

Email
Respuesta requerida

50 caracteres restantes

Dirección
Respuesta requerida

Nombre de la Madre
Respuesta requerida

50 caracteres restantes

Fecha de Nacimiento
Respuesta requerida

Rut
Respuesta requerida

Ej: 249877355

20 caracteres restantes

Teléfono
Respuesta requerida

20 caracteres restantes

Actividad
Respuesta requerida

50 caracteres restantes

Email
Respuesta requerida

50 caracteres restantes

Dirección
Respuesta requerida

ANTECEDENTES DE SALUD

Sistema de Salud
Respuesta requerida

Restricciones alimentarias
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Diagnóstico alimentario
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Alergias Cutaneas
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Diagnóstico de la alergia
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

ANTECEDENTES DEL APODERADO

Nombre del Apoderado
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Fecha de Nacimiento
Respuesta requerida

Rut
Respuesta requerida

Ej: 249877355

20 caracteres restantes

Teléfono
Respuesta requerida

20 caracteres restantes

Actividad
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Email
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Dirección
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

AUTORIZACIÓN DE RETIRO DEL NIÑO

Nombre Apoderado que retira al niño
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Parentesco
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Rut
Respuesta requerida

Ej: 249877355

20 caracteres restantes

Teléfono
Respuesta requerida

20 caracteres restantes

Actividad
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Email
Respuesta requerida

250 caracteres restantes

Dirección
Respuesta requerida

AUTORIZACIÓN DE RETIRO DE NIÑO(A)

Autorizado para retiro de niño(a) 1
Respuesta requerida

Incluir por favor el rut de quien retira y parentesco del niño (a)

250 caracteres restantes

Autorizado para retiro de niño(a) 2
Respuesta requerida

Incluir por favor el rut de quien retira y parentesco del niño (a)

250 caracteres restantes

Autorizado para retiro de niño(a) 2
Respuesta requerida

Incluir por favor el rut de quien retira y parentesco del niño (a)

250 caracteres restantes