Ewaluacja gabinetu ginekologicznego

Dzień dobry,

niech Pan/Pani poświęci kilkanaście minut na uzupełnienie poniższego kwestionariusza.

1. Jakim sposobem Pani najczęściej zamawia wizyty u lekarza?

Telefonicznie
E-mailem
Za pomocą formularza rezerwacyjnego na stronicach internetowych gabinetu lekarskiego
Osobiście

2. Jest Pani zadowolona z zamawianiem wizyt lekarskich?

Tak

3. Jak długo Pani czeka na badanie lekarskie, jeżeli:

0-20 minut
20-40 minut
40-60 minut
60+ minut

Jest pan/pani zapisany na liście rezerwacyjnej

0-20 minut
20-40 minut
40-60 minut
60+ minut

Nie jest pan/pani zapisany na liście rezerwacyjnej

0-20 minut
20-40 minut
40-60 minut
60+ minut

4. Niech Pani wyrazi za pomocą gwiazd poziom zadowolenia z opieki pielęgniarek:

5. Który z lekarzy ostatnio prowadził wizytę lekarską u Pani?

Lekarz nr 1
Lekarz nr 2
Lekarz nr 3

6. Niech Pani oceni wypowiedzi dotyczące lekarza Pani:

Oceny jak w szkole: 1 - najgorszy 5 - najlepszy

1
2
3
4
5

Lekarz zachowuje się profesionalnie

1
2
3
4
5

Lekarz jest wrażliwy

1
2
3
4
5

Lekarz jest dyskretny

1
2
3
4
5

Lekarz jest delikatny

1
2
3
4
5

Lekarz zawsze poda mi niezbędne informacje

1
2
3
4
5

7. Ma Pani w gabinecie ginekologicznym poczucie prywatności?

Tak

8. Jest Pani zadowolona z tego, jakie pani są przepisywane leki?

Zadowolona
Raczej zadowolona
Bez opinii
Raczej niezadowolona
Niezadowolona

9. Ile ma Pani lat?

500

10. Niech pani wpisze różne propozycje, które mogłyby udoskonalić nasz gabinet ginekologiczny:

500